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Disfunción eréctil, ¿un problema puntual?


Hombre de edad mediana, hipertenso, diabético, con colesterol elevado, sedentario, fumador y obeso o con gran cintura abdominal, es el perfil más extendido del paciente


EUROPA PRESS
07 de septiembre de 2014 12:15

En torno a la disfunción eréctil se han producido muchas creencias equivocadas y mitos que han provocado que, de media, se tarde unos dos años en consultar el problema. «La creencia más extendida es que la disfunción es una situación puntual y que ya pasará», afirma el director de Medicina Sexual de la Clínica Masculina Europea, el doctor Joan Lao Burón.

Hombre de edad mediana, hipertenso, diabético, con colesterol elevado, sedentario, fumador y obeso o con gran cintura abdominal, es el perfil más extendido del paciente, al que se le suele relacionar con el síndrome metabólico. «Este paciente padece disfunción orgánica en el 100% de casos», asegura este experto.

«A partir de aquí podemos jugar quitando o poniendo factores», pero si presenta como mínimo dos de estos elementos, la probabilidad de que padezca o vaya a padecerdisfunción eréctil es muy elevada, destaca el miembro de la comunidad médica Saluspot, quien recuerdan que se debe diferenciar la disfunción de tipo orgánico y la de tipo situacional, que es la más frecuente.

Causas más frecuentes
Las disfunciones de tipo situacional se producen sin que intervenga ninguna causa física o patología orgánica; las disfunciones orgánicas son las que se deben a causas físicas o patologías orgánicas siempre con una afectación vascular.

Las más frecuentes son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la obesidad, la hipercolesterolemia (exceso de colesterol) y los trastornos hormonales. Algunos fármacos también tienen íntima relación con ellas, como los antihipertensivos, los antidepresivos, entre otros.

Por último, otra causa física clara es la hipertrofía prostática, especialmente si ha habido una intervención quirúrgica de próstata. Podríamos citar también traumas a nivel medular o vertebral, cirugía testicular u otras intervenciones urológicas, así como algunas patologías como torsión del pene o la enfermedad de la peyronie.

Por otra parte, el doctor recuerda que «no hay ningún estilo de vida especial, ni por supuesto la edad, que predisponga más o menos a padecer una disfunción eréctil», no obstante advierte de que «hay muchos pacientes usuarios de gimnasios que toman hormonas para muscular y que padecen disfunción eréctil, debido a este uso inadecuado de sustancias esteroides».

Por otra parte, salvo evitar comidas y régimen dietético que predisponga a la obesidad, la hipercolesterolemia e hiperlipidemia, además del alcohol, no hay ninguna alimentación que predisponga de forma especial a la disfunción eréctil.

¿Afectan los problemas psicológicos?

Este experto, recuerda que muchas veces el origen de ladisfunción eréctil puede ser psicológico. «Una situación patológica de tipo orgánico que produce una disfunción puntual acaba generando una situación psicopatológica que resulta en una disfunción psicosomática», afirma.

Entonces la pregunta que se hace el médico es si la disfunción es orgánica o psicosomática. «La mayoría de veces son de tipo mixto, ya que una disfunción inicial de tipo orgánico acaba causando un trastorno psicológico en el paciente que genera una continuación de la disfunción y entonces dejaría de ser solo orgánica y pasaría a ser también psicosomática», explica.

Aunque, más que saber si la disfunción eréctil se debe a problemas físicos o psicológicos, «el paciente debe conocer perfectamente qué es lo que siente, qué le ocurre, cuándo y con quién, si siempre o a veces. Una vez tenga claras estas preguntas, debe consultarse con un especialista».

El diagnóstico se basa en una historia clínica completa. Se complementa con unas pruebas de doppler vascular para ver la circulación peneana. Una ecografía completa urológica y analítica hormonal, que nos darán una idea de posibles trastornos orgánicos. Por otro lado se realiza una batería de test para valorar un posible origen psicosomático. Con todas estas pruebas y teniendo como base la entrevista personal del médico especialista con el paciente, se hace un diagnóstico de presunción que se ha de corroborar con la terapia y el resultado que se obtenga.
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Relación con otras enfermedades

El doctor Lao Burón advierte que, desde su experiencia, ha comprobado lo que muchas investigaciones vienen anunciando: que la disfunción eréctil es un síntoma centinela de una enfermedad cardiovascular.

«En mi propia experiencia, tengo recogida una casuística de 98 pacientes que consultan por disfunción eréctil y que, en la historia clínica, informan que han tenido anteriormente un infarto agudo de miocardio. Cuando se les pregunta desde cuándo presentan la disfunción, la respuesta es casi siempre uno o dos años antes del infarto, pero que obviamente no se consultó o no se comentó al médico de familia», explica.

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Publicado en http://www.lavozdegalicia.es/noticia/salud/2014/09/07/disfuncion-erectil-problema-puntual/00031410082820493101874.htm

Células madre y diabetes: una venta de ilusiones

Tu endocrinólogo

Células madre y diabetes: una venta de ilusiones

7 de Septiembre de 2014 a la(s) 6:0 - Dr. Carlos Alvayero

La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica que hasta la fecha no tiene cura.


La principal deficiencia en la diabetes es la falla del páncreas (células beta), y esta falla viene determinada por múltiples factores que incluyen factores genéticos (incluyendo varios genes ninguno de los cuales predomina sobre otros), sobrepeso u obesidad, sedentarismo, alimentación inadecuada, estrés y hasta trastornos del sueño. Y es eso que ha hecho muy difícil poder encontrar una cura para la enfermedad, por lo que el tratamiento está enfocado en medicamentos para controlar los niveles de glucosa (azúcar) y de esta forma evitar las complicaciones que produce la enfermedad.

Los cambios en el estilo de vida que estamos experimentando en la mayor parte del mundo, con un incremento galopante en la prevalencia de obesidad tanto en niños como en adultos, el alto consumo de alimentos altos en calorías (carbohidratos y grasas), la falta de ejercicio y la vida acelerada que llevamos han hecho que las cifras de personas diabéticas se hayan incrementado a niveles epidémicos. Es así que la OMS (Organización Mundial de la Salud) estima que en el año 2013 eran 382 millones de personas diabéticas en el mundo, la mitad de las cuales no conocían el diagnóstico, y se estima que para el año 2035 serán (o seremos) 592 millones de diabéticos, lo cual desde ya genera muchas complicaciones dentro de las cuales tenemos: Causó 5.1 millones de muertes en el año 2013 (cada 6 segundos muere una persona a causa de la diabetes), es la primera causa de amputaciones de miembros inferiores (que no sea por trauma), es la primera causa de ceguera y la primera causa de insuficiencia renal crónica. Para el año 2030 la OMS estima que la diabetes mellitus será la 7.ª causa de muerte a escala mundial. El gasto de salud que genera la diabetes es impresionante, en el año 2013 el gasto sanitario para la atención de pacientes diabéticos fue de $548 billones a nivel mundial.

Debido al impacto de la enfermedad, tanto en calidad de vida como en costos, desde principios del siglo XX se hacen esfuerzos para encontrar la cura de la enfermedad, y desde el descubrimiento de la insulina en 1921 ha habido muchos avances, de tal forma que actualmente la calidad de vida de las personas diabéticas ha mejorado mucho. Se continúa con el desarrollo de medicamentos, se sigue trabajando en trasplante de páncreas y hasta el desarrollo de un páncreas artificial, sin embargo para que esta nueva tecnología y medicamentos salgan al mercado, necesitan demostrar eficacia y una muy baja incidencia de efectos secundarios para que entidades regulatorias en Estados Unidos y Europa les den su aprobación. Finalmente, existen asociaciones de profesionales en diabetes en Estados Unidos (Asociación Americana de Diabetes), Latinoamérica (Asociación Latinoamericana de Diabetes), Europa (Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes) y a escala internacional (Federación Internacional de Diabetes) que dictan las pautas en el tratamiento de la diabetes, ninguna de las cuales reconoce, aprueba ni recomienda el trasplante de células madre como tratamiento que mejore o mucho menos que cure la diabetes.

Las personas con diabetes deben aprender a manejar la enfermedad con alimentación adecuada, ejercicio rutinario, reducción de peso, toma de medicamentos (incluyendo insulina) y control rutinario con su médico.

La cura de la diabetes (cuando esto suceda), por las implicaciones que conlleva, será la noticia del siglo y no un anuncio de periódico que solo vende ilusión.




Publicado en http://www.laprensagrafica.com/2014/09/07/celulas-madre-y-diabetes-una-venta-de-ilusiones


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Células madre y diabetes.

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Los recortes de la sanidad británica matan a miles de pacientes

Carlos Elordi
07/02/2013
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La prensa británica lleva varios días encendida por la publicación, este martes, de un informe oficial según el cual en un solo hospital de la red sanitaria pública, el de Stafford, la falta de atención y la negligencia habrían producido, al menos, 1.200 muertes innecesarias de pacientes entre 2005 y 2009. El primer ministro David Cameron tuvo ayer que pedir perdón por esos desmanes en un debate parlamentario destinado sobre el escándalo. Y prometió que otros cinco hospitales serán investigados tan minuciosamente como el de Stafford. El diario The Independent dice hoy que serán los de Colchester, Tameside, Blackpool, Basildon y Lancashire. Y el Telegraph asegura que en esos cinco centros se habrían producido otras 3.000 muertes innecesarias por culpa de la malas prácticas sanitarias.

Aunque están en curso otras investigaciones a este respecto, la atención estrictamente médica no es el objeto principal del informe en cuestión, que ha producido una ola de indignación entre los británicos, para los cuales su confianza en el NHS, el sistema nacional de salud, “es lo más parecido a la fe religiosa”, según han destacado varios periódicos, citando lo que dijo hace más de veinte años el entonces ministro del presupuesto Nigel Lawson. “Esa confianza ha sido traicionada”, dijo ayer Cameron.

El texto, de más de 2.000 páginas, describe de manera exhaustiva “fallos espantosos y graves negligencias” en el trato dado a los pacientes y a sus familias por parte del personal auxiliar. La lista de barbaridades incluye actuaciones como permitir a los enfermos beber agua de los jarrones de flores y que las recepcionistas tomaran decisiones sobre sus tratamientos. Pero también implica a la dirección del hospital de Stafford “por haber ignorado las señales de alarma y haber puesto los intereses corporativos y el control de los costes por delante de la seguridad de los pacientes”.

“El informe ha identificado al culpable: es la cultura del NHS, que mira por el negocio y no por los pacientes”, escribe Randeep Ramesh en el Guardian . “Se denuncia una cultura inspirada en la ideología de los dirigentes empresariales, en la que éstos ven el vaso medio lleno, cuando en realidad está vacío. Porque subraya que la “baja calidad” que ponía en riesgo a los pacientes era tolerada y que existía una cultura institucional que “daba más importancia a la información positiva sobre el servicio que la información que podía ser una causa de preocupación”.

A fin de reducir costes, el hospital de Stafford, y posiblemente los demás que van a ser investigados, permitía que parcelas crecientes del tratamiento de los enfermos quedara exclusivamente en manos del personal auxiliar, por debajo del nivel de los enfermeros y enfermeras, que en Reino Unido no tiene que someterse a ninguna prueba ni figurar en registro colegial alguno para ser contratado. “Desde hace años se ha denunciado este hecho, pero muchos en el NHS se han resistido a que se cambie el procedimiento, debido al aumento de costes que supondría regular la actividad de ese amplio sector del personal hospitalario, que percibe bajos salarios”, añade Ramesh.
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Pero si es la política de recortes de los gastos sanitarios la que ha generado esa cultura de ahorro insensato por parte de los directivos hospitalarios, la perspectiva de una más honda privatización de la sanidad británica –acercarse al modelo norteamericano es el objetivo de Cameron y de los conservadores- plantea incógnitas aún mucho más preocupantes. La polémica al respecto arde en Gran Bretaña. Los conservadores han entendido que las 1.200 muertes innecesarias de Stafford refuerzan la necesidad de acelerar los planes de privatización, hace poco aprobados en el parlamento con el voto contrario de la oposición laborista. Para los defensores de la sanidad pública, en cambio, que la cultura empresarial en la gestión hospitalaria provoca males terribles, que la privatización agravaría hasta extremos imprevisibles.

Ese debate también está abierto en España. También aquí se están denunciando hasta la saciedad los riesgos que implican los recortes y la privatización del sistema. La diferencia con Gran Bretaña –cuyo NHS, tanto sus épocas de esplendor como las de las reformas, ha sido el referente principal referente de lo que se ha hecho en nuestro país- es que allí esa polémica tiene lugar también sobre la base de informes oficiales que no tienen reparo en denunciar las verdades. Y genera auténticos debates parlamentarios. En los que cada uno dice lo que le interesa. Pero que sirven, al menos, para que la gente sepa lo que piensan unos y otros.


Publicado en http://www.eldiario.es/miradaalmundo/recortes-sanidad-britanica-matan-pacientes_6_98750130.html

Crean una píldora vibratoria para combatir el estreñimiento en diabéticos

Tiene una pila y un motor biodegradables que resultan inócuos. Genera vibraciones imperceptibles que estimulan el intestino grueso para facilitar la evacuación

Los laxantes convencionales pueden tener sus días contados gracias a laaplicación de nuevas tecnologías, y entre los principales beneficiarios están las personas con diabetes, que tienden a presentar a lo largo de su vida daños gastrointestinales como el estreñimiento, debido a los altos niveles de glucosa en la sangre que inhiben la función de los músculos y nervios del intestino grueso.

Para ellos, el Hospital Metodista de Houston está probando una tecnología que por medio de vibraciones aumenta los movimientos naturales del intestino.

Eamonn Quigley, jefe de gastroenterología del Hospital, explica que antes de ingerir la píldora, se debe cronometrar su motor, para que se active al llegar al colon. Cumplido ese periodo el dispositivo se activa y «empieza a generar una serie de vibraciones imperceptibles cuyo propósito es estimular al intestino grueso para facilitar la evacuación».

Antes de que el paciente se tome la píldora, se programa el tiempo en el que empezará a activarse. «Nosotros sabemos que para que la píldora llegue a ese punto pasan alrededor de tres horas, desde el momento que se introduce en la boca, recorre todo el tracto digestivo hasta el intestino grueso», afirma Quigley.
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La píldora contiene una diminuta pila y un pequeño motor, que son biodegradables, inocuos, por lo que no causa ningún problema al organismo, incluso como el dispositivo está completamente sellado no existe el riesgo de envenenamiento.
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La tecnología con la que se fabricó esta píldora es similar a la de la pillcam (píldora-cámara) que graba video a través del tracto digestivo o de la cápsula inteligente.

La píldora sirve una sola vez, sin embargo la prescripción sugiere que se tome una cada tres días. Se libera al momento de evacuar y no está contraindicada con ningún medicamento.

Según Eamonn Quigley, esta píldora se encuentra en fase de estudios en los hospitales Metodistas de Cleveland, Boston y Houston, además se estiman 18 meses más de pruebas clínicas antes de presentar su aprobación ante la Administración de Alimentos y Medicamentos.




Para ver el artículo completo: http://www.abc.es/salud/noticias/20140905/abci-pildora-vibratoria-intestino-201409051231.html


El zapato perfecto para una persona con diabetes

Quizás las dos molestias mas importantes que sufren las personas con diabetes son: la perdida de sensación en algunas partes del cuerpo debido a la neuropatía, y los problemas circulatorios, especialmente en las extremidades (pies y manos). Por estas razones, el cuidado de los pies, es fundamental. En realidad, para una persona con diabetes, sufra o no de neuropatía o pobre circulación, es importante contar con los zapatos adecuados, tanto en el estilo o preferencia personal, como en las características que deben tener para ajustarse a las exigencias de la diabetes. A continuación, Diabetv te hará unas recomendaciones que podrías tomar en cuenta al comprar un nuevo par de zapatos:

  • Solo porque tengas un buen control de la diabetes no significa que no debas cuidar tus pies. Selecciona zapatos que proteja los pies de irritaciones, infecciones o ampollas. Es mejor ir a la zapatería en la tarde porque los pies tienden a hincharse a lo largo del día y te permitirá escoger mejor el tamaño del zapato para obtener una mejor protección.
  • Prefiere los zapatos que te cubran todo el pie. La exposición de los talones y los dedos aumentan la probabilidad de que ocurran infecciones o heridas. Las personas con diabetes deben evitar zapatos abiertos aunque pueden usar sandalias o zapatos altos ocasionalmente. Cuando los uses, revisa tus pies con frecuencia por varios día después de haberlos usado y trata de que sea por periodos breves. Claro, esto es valido para personas que no tengan neuropatías o complicaciones de circulación sanguínea.

  • Imagen 1.
Es importante que los zapatos cumplan con ciertas especificaciones de calidad. Tales como:
  • Cierre ‘mágico” o ajustable y material suave. Un cierre ajustable permitirá regular el zapato al pie para obtener el mayor confort. Un material flexible brindara aun mayor comodidad sobre todo si se inflama un poco al final del día.
  • Prefiere los zapatos anchos en la punta. Los zapatos muy estrechos en la punta pueden comprometer la circulación, lo cual, como hemos dicho, no es bueno en casos de diabetes.
  • Tacones bajos. No es recomendable que los tacones tengan una altura superior a 5 cm ya que aumenta la presión sobre los talones y los pies, en general.
  • Que tengan suelas tipo cojines internamente y recubrimiento duro en la parte superior. La suela interior aliviara la presión sobre los talones y un recubrimiento duro te protegerá de posibles golpes u objetos punzantes que puedan herir tus pies.
Imagen 2:
http://www.calzadoscomodos.com/
Para las personas que ya estén padeciendo de neuropatías o pobre circulación, es preferible que usen zapatos terapéuticos especialmente diseñados para ellos. Estos zapatos son diseñados por un Podiatrista para un máximo confort y protección.

En todo caso, Diabetv te recomienda que, no importa cuan bien tu manejes la diabetes, haz que el Podiatrista revise tus pies una o dos veces al año y determine los riesgos de que padezcas complicaciones en los pies. Pero, aun cuando no lo hagas, tu mismo revisa tus pies con frecuencia para detectar algún signo de complicación y asegúrate de comprar zapatos que sean satisfactorios y acordes con tus gustos y con la salud de tus pies.


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Publicado en http://blogesp.diabetv.com/el-zapato-perfecto-para-una-persona-con-diabetes/

Argentina convoca a profesionales que quieran especializarse en diabetes

CONVOCATORIA PARA CAPACITACIÓN EN DIABETES Y/O BIOTECNOLOGÍA APLICADA A LA SALUD- PROGRAMA DE COOPERACIÓN CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO MINCYT-NOVO NORDISK
La Dirección de Relaciones Internacionales del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva convocan a profesionales que deseen capacitarse en el área de diabetes y/o biotecnología aplicada a la salud en diferentes proyectos de investigación que ofrece la Universidad de Copenhague.

I


Sobre la convocatoria

Desde el 4 de septiembre hasta el 4 de noviembre de 2014, se encuentra abierta la convocatoria organizada por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva y Novo Nordisk Pharma Argentina S.A., dirigida a candidatos que deseen capacitarse en el área de diabetes y/o biotecnología aplicada a la salud en diferentes proyectos de investigación que ofrece la Universidad de Copenhague.

El objetivo de la convocatoria es impulsar la formación de profesionales residentes en el país en el área de investigación en diabetes y/o biotecnología aplicada a la salud, participando en proyectos de investigación en la Universidad de Copenhague.

Cómo participar

Los interesados deberán completar el formulario y adjuntar la documentación correspondiente ingresando en www.novonordisk.com.ar en Programa de Cooperación Científico Tecnológico MINCyT-NOVO NORDISK.

Bases de la convocatoria
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BASES

PROGRAMA DE COOPERACIÓN CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO

MINCyT-NOVO NORDISK

Desde el 4 de septiembre hasta el 4 de noviembre de 2014, se encuentra abierta la convocatoria organizada por Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva y Novo Nordisk Pharma Argentina S.A., en adelante denominados los Organizadores, dirigida a candidatos que cumplan con los requisitos de estas bases y condiciones y que deseen capacitarse en el área de diabetes y/o biotecnología aplicada a la salud en diferentes proyectos de investigación que ofrece la Universidad de Copenhague.

1. Objetivos:

Impulsar la formación de profesionales residentes en el país en el área de investigación en diabetes y/o biotecnología aplicada a la salud, participando en proyectos de investigación en la Universidad de Copenhague.

2. Se dará prioridad:

-Grado de coherencia de la labor de investigación que el candidato realice al momento de su inscripción en esta convocatoria con las propuestas de entrenamiento disponibles en la Universidad de Copenhague, conforme estas bases y condiciones Anexo 1.

-Potencialidad de aplicación de los conocimientos a obtener en el entrenamiento en la Universidad de Copenhague en las actividades de investigación del candidato en Argentina.

-Potencial del candidato para eventuales actividades de colaboración futuras entre equipos de investigación de ambos países.

-Idoneidad para el tema de investigación del proyecto al que se aspira.

-Mérito académico.

-Los evaluadores velarán por criterios de equidad de género, geográfica y distribución temática.

3. Áreas Científicas:

Los proyectos en los que los candidatos podrán capacitarse son únicamente los enunciados en el Anexo 1, a desarrollarse en el Departamento de ciencias biomédicas, la Fundación Novo Nordisk Centro para la Investigación Básica en Metabolismo o la Fundación Novo NordiskCentro de Investigación en Proteínas, todos dentro de la Facultad de Salud y Ciencias médicas de la Universidad de Copenhague.

4. Requisitos de participación:

Los candidatos deberán cumplir con los siguientes requisitos:

a) Ser argentinos y/o residentes en el país.

b) Profesionales en biología, química, farmacia, bioquímica, medicina, biotecnología, genética y afines.

c) Postdocs, científicos seniors y doctorandos en las áreas de diabetes o biotecnología aplicada a la salud.

c.1.) Los candidatos Postdoctorales deberán tener su tesis doctoral defendida y aprobada con una antigüedad inferior a los cinco años a la fecha de defensa de su tesis.

c.2.) Los científicos senior que deseen presentar su candidatura, deberán acreditar tener más de cinco años de postdocs.

c.3.) Los doctorandos que deseen presentar su candidatura, deberán acreditar que al momento de la postulación se encuentran inscriptos en un doctorado en la República Argentina.

d) Realizar tareas de investigación en una institución argentina al efecto. Contar con el aval del Director del equipo de investigación y de la institución argentina en el cual el candidato desarrolle su labor de investigación. Este requisito se verá formalizado en una carta de aval de esa institución que deberá adjuntarse a la postulación. Dicha carta deberá estar firmada por la persona apoderada con facultades para la firma de esta autorización por parte de la institución.

e) Asimismo, en caso de que el participante resultare seleccionado, deberá suscribir un acuerdo para realizar la capacitación, en donde se detallarán las obligaciones a cargo de cada una de las partes. La firma de este acuerdo es esencial para que los candidatos seleccionados sean los adjudicatarios finales al programa de formación.

f) Manejo fluido del idioma inglés (oral y escrito).

g) Compromiso de retorno a la Institución argentina en donde realiza sus actividades de investigación.

No podrán ser candidatos:

a) El personal actual de Novo Nordisk y aquél que se hubiese desvinculado en los 180 días previos a la fecha de publicación de esta convocatoria.b) Los miembros del Consejo Científico ni los pares evaluadores Ad Hoc designados para esta convocatoria. En caso que se presente un candidato que forma parte de un equipo de trabajo integrado por alguno de los miembros del Consejo Científico, este último se abstendrá de opinar y votar acerca de ese postulante.

c) Los funcionarios administrativos y ejecutivos del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva de la República Argentina. Quedan exceptuados de esta restricción los investigadores, técnicos y becarios del Conicet o ANPCyT con cualquier rango.

5. Duración de los proyectos de formación:

Cada programa de formación tendrá una duración de 3 a 6 meses a decidir por los Organizadores y será desarrollado en el Departamento de ciencias biomédicas, la Fundación Novo Nordisk Centro para la Investigación Básica en Metabolismo y la Fundación Novo Nordisk Centro de Investigación en Proteínas, todos dentro de la Facultad de Salud y Ciencias médicas de la Universidad de Copenhague y/o dentro de las dependencias que los Organizadores, en conjunto con la Universidad de Copenhague designen. 
Ver http://fi.ku.dk/english

6. Vacantes:
Se seleccionarán hasta un máximo de 4 candidatos.
El número final de candidatos seleccionados será a criterio de los Organizadores, quiénes podrán reducir o aumentarlo a su sola discreción.

7. Soporte:

8. Envío de las candidaturas:

Instituciones financiadoras

Para los candidatos seleccionados:

MINCyT

Pasaje en clase económica “punto a punto”.

NOVO-NORDISK Viáticos, alojamiento durante el tiempo de duración del proyecto y seguro médico.

Universidad de Copenhague

Instalaciones y aspectos necesarios para la capacitación de los investigadores argentinos. Para quedar registrado para participar deberá completarse el formulario de inscripción disponible en www.novonordisk.com.ar “PROGRAMA DE COOPERACIÓN CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO MINCyT-NOVO NORDISK.

Asimismo deberán adjuntar en el vínculo habilitado al efecto en dicha página, la siguiente documentación únicamente en formato PDF:

i) Copia del título universitario de grado en biología, química, farmacia, bioquímica, medicina, biotecnología, genética y afines.

ii) Doctorandos: Certificado de doctorado en curso y carta de aval de la institución en donde se encuentra realizando el doctorado.

iii) Post docs y científicos senior: Copia del título doctoral.

iv) CV del candidato con firma y aclaración y fecha en inglés y español.

v) Elección del proyecto/s de interés conforme a la oferta del Anexo 1 y cartas de motivación indicando:

- Como se enriquecería la tarea del grupo de investigación de la institución argentina en la que desarrolla sus tareas con la formación a adquirir en la Universidad de Copenhague (máx. 500 palabras)

- Qué perspectivas de aplicación futuras podría tener lo aprendido, al término de esta formación (máx. 500 palabras).

- Ambos puntos deberán ser redactados en inglés.

vi) Carta de la Institución donde el candidato realiza su labor de investigación apoyando la inscripción del candidato en esta convocatoria, conforme al modelo a descargar en www.novonordisk.com.ar “PROGRAMA DE COOPERACIÓN CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO MINCyT-NOVO NORDISK.

Dicha carta deberá estar firmada por representante legal o por apoderado con facultades suficientes de la institución donde realiza las tareas de investigación.

Fecha de cierre de las postulaciones: 31 de octubre de 2014.

9. Proceso de evaluación y selección de los candidatos:

1°) Admisibilidad formal: Se evaluará que las candidaturas que se presenten cumplan con los requisitos de estas bases. De no hacerlo, el candidato quedará descartado sin más.

2°) Pre – calificación por parte de pares evaluadores ad-hoc: Un grupo de pares evaluadores ad hoc calificará el perfil de los candidatos y su afinidad con los proyectos disponibles en la Universidad de Copenhague.

Los pares evaluadores Ad hoc presentarán una lista preliminar al Comité Científico, quién realizará la selección final.

2°) Selección por parte del Comité Científico:

El Comité Científico estará integrado por reconocidos especialistas en diabetes e investigación y también por la Universidad de Copenhague.

El Comité Científico evaluará a los candidatos teniendo en cuenta la calificación de los pares evaluadores ad hoc y definirá cuáles de esos candidatos entrevistará.

La entrevista tendrá carácter obligatorio para quienes deseen continuar en el proceso de selección.

Las entrevistas serán en idioma inglés, en el mes de diciembre de 2014, en día y horario prefijado por el Comité Científico que se reunirá en Buenos Aires. Los candidatos del interior serán entrevistados vía videoconferencia o comunicación telefónica. Los candidatos que residan en el interior del país y deseen realizar las entrevistas en forma presencial deberán notificar a las direcciones de contacto del punto 10) de estas bases y condiciones, en el momento que reciban el mail con la fecha y hora de su entrevista, de lo contrario se dará por aceptado el mecanismo designado por el programa para llevar adelante la entrevista.

A partir del análisis de las postulaciones y de las entrevistas, el Comité Científico tomará la decisión final.

3°) Comunicación de resultados: Los Organizadores a través de sus oficinas coordinadoras comunicarán a los candidatos argentinos los resultados finales de la selección; fecha estimativa: diciembre 2014.

4°) Firma de los acuerdos de conformidad: Una vez informados los candidatos seleccionados, estos y las instituciones en donde realicen tareas de investigación, deberán suscribir un acuerdo de participación en el proyecto, en donde se detallarán las obligaciones a cargo de cada una de las partes. La firma de este documento es esencial para que los candidatos seleccionados sean los adjudicatarios finales al programa de formación. Si el candidato seleccionado o la Institución se rehusaren a firmar el acuerdo, el candidato quedará eliminado sin más.

5°) Comienzo del programa de formación: Durante el año 2015 los candidatos
seleccionados comenzarán su formación en la Universidad de Copenhague a partir de marzo de 2015 o bien a partir de octubre de 2015. La selección de quiénes comenzarán a partir de marzo de 2015 y quiénes a partir de octubre de 2015, será definida por los Organizadores al momento de la selección final de los candidatos.

6°) Consideraciones generales: Todas las decisiones y selecciones de los Comités enunciados anteriormente y/o de los Organizadores serán definitivas, irrecurribles e inapelables.

Las fechas publicadas son fechas estimativas. Los Organizadores podrán modificarlas a su sola discreción.

Los adjudicatarios a la formación deberán iniciarla en los plazos en que los Organizadores así lo definan. Aquellos que habiendo sido seleccionados no comiencen con su estadía en Dinamarca en las fechas estipuladas, perderán automáticamente el derecho a participar del programa.

10. Contacto:

Oficina Coordinadora de MINCYT

Dirección Nacional de Relaciones Internacionales
Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva
Godoy Cruz 2320, 4to. piso, C.P. C1425FQD Capital Federal

Contactos:

Área Bilateral. DNRI. MINISTERIO DE CIENCIA, TECNOLOGÍA E INNOVACIÓN PRODUCTIVA Coordinadora Cooperación con Dinamarca: Lic.
Karina Pombo (kpombo@mincyt.gov.ar)
Responsable de Proyectos: Lic. Micaela Bomba (mbomba@mincyt.gob.ar)
Tel:4899-5000 interno 4116
Oficina Coordinadora en NOVO-NORDISK
Daniela Avellaneda
Novo Nordisk Pharma Argentina S.A.
+54 11 6393 6656
dnav@novonordisk.com11. Varios.

Los Organizadores podrán modificar las presentes Bases, siempre y cuando no se altere la esencia de la convocatoria.

En caso de fuerza mayor y/o caso fortuito que genere alguna imposibilidad para llevar a cabo la convocatoria, selección y/o adjudicación o para continuar con la/s misma/s, los Organizadores podrán suspender definitivamente o transitoriamente esta convocatoria, como así también, introducir las modificaciones pertinentes, comunicando dicha circunstancia a los participantes por los mismos medios de comunicación utilizados oportunamente para el lanzamiento de la convocatoria, sin que ello genere derecho alguno o reclamo por parte de los participantes.

Los candidatos seleccionados asumen plena responsabilidad y serán íntegramente a su costo y cargo todas las contingencias pasadas, presentes o futuras que pudieran derivarse de su participación, estadía, viaje o traslado hasta el lugar apuntado por los Organizadores en Dinamarca, comprometiéndose los seleccionados a asumir de manera irrevocable los siguientes compromisos: (a) de mantener a los Organizadores y/o a cualquier empresa del grupo Novo Nordisk, indemne por todos y por cada uno de los reclamos, juicios, daños y perjuicios, multas, costos, gastos y demás obligaciones que pudieran corresponder, que tuvieran causa u origen en la participación, estadía o viaje desde la llegada del ganador y/o persona designada al evento científico apuntado por los Organizadores en Dinamarca hasta su regreso a su domicilio; (b) de no iniciar acción alguna contra los Organizadores y/o empresas del grupo Novo Nordisk por los motivos antes señalados en (a).

La participación en la convocatoria de cualquier forma, implica para los participantes la entera conformidad con todos los términos de estas bases y condiciones. 

Anexo 1

Department of Biomedical Sciences, Faculty of Health and Medical Sciences,

University of Copenhagen

A. Section for Cellular and Metabolic Research

High fructose feeding during gestation results in decreased phosphorylation efficiency (ATP/O2 ratio) in brain mitochondria later in life of the offspring.

The role of TGF- family members in regulation of beta cell growth and function

Proliferation and differentiation of human beta cell




Bases de la convocatoria: http://www.mincyt.gob.ar/convocatoria/convocatoria-para-capacitacion-en-diabetes-yo-biotecnologia-aplicada-a-la-salud-programa-de-cooperacion-cientifico-tecnologico-mincyt-novo-nordisk-10369




Publicado en http://www.mincyt.gob.ar/convocatoria/convocatoria-para-capacitacion-en-diabetes-yo-biotecnologia-aplicada-a-la-salud-programa-de-cooperacion-cientifico-tecnologico-mincyt-novo-nordisk-10369

Los hospitales de día de diabetes logran reducir en más de un 50% los ingresos de pacientes con esta enfermedad en Andalucía

Sánchez Rubio destaca los avances logrados con el Plan Integral para tratar esta patología y se compromete a seguir impulsando su detección precoz

Los hospitales de día de diabetes han logrado reducir en más de un 50% los ingresos por esta patología en Andalucía, según ha dado a conocer la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, en comisión parlamentaria. La consejera ha afirmado que se cumple así uno de los objetivos del Plan Integral de Diabetes, como es la reducción de los ingresos por complicaciones directas de esta enfermedad. Desde estos dispositivos asistenciales, presentes en cada provincia, se acerca la atención especializada a la ciudadanía, sin necesidad de ingreso y en permanente coordinación con los centros de atención primaria, en aras de la accesibilidad y la asistencia integral.

De esta forma, según Sánchez Rubio, "hoy podemos decir que los andaluces están entre los españoles que han logrado una mayor reducción en las tasas de complicaciones asociadas a esta dolencia". La detección precoz ha jugado un papel muy importante en estos resultados y, como ejemplo, la titular de Igualdad ha recordado el programa de detección precoz a través de la distribución de retinógrafos fijos y móviles por los centros sanitarios de atención primaria y hospitalaria.

Con este programa, se ha beneficiado ya a más de 300.000 pacientes y en 2013 se realizaron más de 434.000 pruebas, con casi 30.000 personas diagnosticadas de retinopatía diabética (una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes, que de no detectarse a tiempo puede derivar en ceguera) que hasta entonces desconocían que padecían esa enfermedad.

El 95% de esas personas estaba en un grado leve-moderado de la enfermedad, con lo que se llega a tiempo para tratarla e intentar frenarla antes de que avance. En 1.721 casos, las lesiones ya eran graves, susceptibles de afectar a la visión a corto plazo y en ellos, por tanto, la intervención precoz podía reducir notablemente el riesgo de ceguera.

Igualmente, se han creado los primeros grupos multidisciplinares de atención al pie diabético con alto riesgo de amputación, lo que permite ofrecer una atención más ágil y eficaz. Se suma la inclusión en cartera de servicios de las exploraciones periódicas del pie en gabinetes de podología con los que el Servicio Andaluz de Salud tiene concertados esta prestación y a los que el médico de atención primaria deriva a los pacientes. En Andalucía, solo en 2013, se han facilitado 9.167 visitas.

En cuanto a las nuevas tecnologías aplicadas al tratamiento de la diabetes, ya se han implantado en 14 hospitales y en todas las provincias andaluzas los sistemas de infusión continua de insulina. En los últimos 10 años, se ha pasado de realizar 35 tratamientos administrados con bomba de insulina a más de un millar.

Otro de los grandes objetivos planteados en la atención a la diabetes y que está en la base del Plan es aumentar la capacidad del sistema sanitario público de Andalucía de identificar a la población con diabetes, con mecanismos para la detección precoz y confirmación del diagnóstico. Son ya un total de 564.327 pacientes incluidos en el Proceso Asistencial Integrado de la Diabetes, que suponen casi el 7% de la población general, una cifra que se aproxima bastante a la prevalencia de la diabetes conocida.

La clave ha sido, entre otras actuaciones, el fortalecimiento de la detección precoz en la atención primaria, con 'screening' a través de analíticas para población con factores de riesgo, como pueden ser mujeres que han sufrido diabetes gestacional, personas con obesidad, dislipemia, hipertensión arterial o antecedentes familiares de diabetes.

La extensión de la implantación del diagnóstico precoz en la atención primaria ha permitido mejorar la calidad de la asistencia y disminuir los tiempos de espera en la atención hospitalaria.

Prevención y corresponsabilidad

En la lucha contra un problema de salud de gran impacto sanitario y social que en Andalucía afecta a unas 650.000 personas, Sánchez Rubio ha subrayado la importancia de la prevención y de la corresponsabilidad de las personas afectadas en el control de su enfermedad. En este sentido, se han impulsado estrategias de salud pública dirigidas a la promoción de un estilo de vida saludable basado en una alimentación equilibrada, actividad física frecuente y abandono del tabaco. Son medidas y actuaciones que se implantan en íntima colaboración con otros planes como el Plan para la Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada, el de Cardiopatía y el de Tabaquismo, fundamentales en la prevención de la diabetes.

Otro objetivo muy importante en el marco del Plan de Diabetes ha sido la mejora del control de la enfermedad por parte de los propios pacientes y del seguimiento de los mismos, por parte de los profesionales de referencia.

Escuela de Pacientes

Uno de los programas clave para mejorar el autocontrol y un incremento de la corresponsabilidad de las personas con diabetes está siendo la Escuela de Pacientes, que tiene por objeto formar a los pacientes en la convivencia con su enfermedad. Actualmente, la Escuela de Pacientes incluye talleres para 10 patologías diferentes, de las que es la diabetes, desde 2009, una de ellas. De hecho, solo en esta área, se han formado desde su inicio un total de 1.036 personas (346 como formador de formadores y a 690 pacientes) en 82 talleres formativos.

La Escuela de Pacientes ofrece, además, un blog específico sobre la enfermedad en el que la ciudadanía encuentra un espacio donde compartir testimonios y vivencias, intercambiar experiencias y ofrecer y encontrar consejos para mejorar su calidad de vida. A ello se suman los videochats que organiza para que los pacientes puedan resolver dudas directamente con profesionales expertos en la materia.

En la misma línea nació en 2013 la plataforma 'Aprende fácil', un espacio web en el que la Escuela de Pacientes pone a disposición de los ciudadanos información útil y accesible sobre diferentes enfermedades. La de diabetes ha sido la primera en estar operativa. 'Aprende fácil' ofrece contenidos atractivos sobre la enfermedad, su tratamiento y experiencias de otros pacientes y, como punto añadido, ofrece al paciente la posibilidad de hacer un plan de acción semanal en el que marcar unos objetivos y con la que podrá llevar un control de los retos marcados.

Por otro lado, las personas con diabetes tienen a su disposición atención 24 horas mediante un canal específico de Consejo Sanitario, a través de Salud Responde, en el que se han registrado en total, hasta la fecha, 11.500 llamadas, con el 67,25% de las consultas resueltas directamente por teléfono sin necesidad de ser derivadas.

Todas estas actuaciones han dado su fruto, dado que, en este momento, alrededor de la mitad de las personas con diabetes en Andalucía mantienen un buen control de la enfermedad, al presentar un porcentaje medio de hemoglobina glucosilada en sangre inferior a 7% (es el nivel que está considerado deseable desde el punto de vista médico). Adicionalmente, más del 80% presenta un control aceptable, al presentar valores de hemoglobina glicosilada menores del 8%.

Formación e investigación

El Plan Integral, junto con el soporte metodológico de la Escuela Andaluza de Salud Pública, ha puesto en marcha un Plan Formativo en RED para garantizar en todos los centros de Andalucía la presencia de profesionales con competencias específicas en esta actividad. Ya se han desarrollado cuatro ediciones de cursos de formación de profesionales en educación diabetológica, en los que han participado más 200 profesionales de medicina y enfermería. Hay cinco cursos más previstos para los próximos meses.

Asimismo, para la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, ha sido clave el enorme esfuerzo realizado por Andalucía en el ámbito de la investigación relacionada con la diabetes. La Junta ha financiado, desde 2007, un total de 37 proyectos de investigación en diabetes, con una inversión del Gobierno andaluz de 1,3 millones de euros a estos trabajos científicos a través de la Convocatoria de Ayudas a la I+D+i Biomédica y en Ciencias de la Salud. Actualmente están activos siete de estos proyectos de investigación que estudian, entre otros, la retinopatía diabética, la relación entre la diabetes y el cáncer y la diabetes gestacional.

Además, Andalucía coordina y lidera el proyecto europeo PALANTE, en el que participan 10 países, orientado a conseguir una mayor participación y corresponsabilidad del paciente en las enfermedades crónicas utilizando la telemedicina y posibilitando al paciente su participación en la historia clínica única digital.
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Publicado en http://www.juntadeandalucia.es/presidencia/portavoz/salud/094293/diabetes/plan/integral/salud/sanidad/balance/Andalucia el 03/09/2014

Proyecto Palante: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosacc.asp?pagina=pr_palante_1
Plataforma Aprende Fácil: http://www.escueladepacientes.es/ui/aula_apartado.aspx?stk=Aulas/Diabetes_tipo_1/Aprende_facil

Abbott estrena Flash de monitoreo de glucosa, una nueva alternativa para punciones capilares


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En la reciente conferencia de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) 2013, Abbott estrenó una nueva categoría de tecnología de monitoreo de glucosa en la diabetes llamado Flash Glucose Monitoring (Monitoreo de glucosa rápido).

Este Sistema de control de glucosa en investigación de Abbott está diseñado como una alternativa a la monitorización de glucosa en sangre tradicional; en lugar de requerir las tradicionales punciones en los dedos, que recoge los datos continuos de glucosa para permitir la generación de datos que permiten generar un informe avanzado llamado el perfil de glucosa ambulatoria.

El sistema de monitoreo de glucosa Flash implicará el uso de un sensor de glucosa se lleva en la piel (como los del Monitoreo continuo actual) durante un máximo de 14 días y un dispositivo lector de pantalla táctil inalámbrica. El parche que se usa en el cuerpo contiene el sensor que es del tamaño del dólar de plata y alrededor de un dedo de espesor. Los usuarios pueden escanear el lector de pantalla táctil sobre el parche del sensor para obtener el valor de glucosa en tiempo real, una flecha de tendencia de la glucosa, y un gráfico de tendencia que muestra las últimas ocho horas. El sistema se calibra en la fábrica, es decir, los usuarios no tendrán que introducir los valores de punción capilar para la calibración - esto podría ser un cambio de panorama, si todo va bien, así como toda una hazaña de ingeniería y fabricación.

Una diferencia entre el nuevo sistema y tradicional CGM ( por ejemplo, Dexcom G4 Platino, Medtronic Sof-Sensor/Enlite, Abbott FreeStyle Navigator) es que el dispositivo de Abbott no tiene alarmas, ya que los datos no se envían continuamente al dispositivo de lectura; el usuario debe escanear físicamente el lector sobre el parche para obtener la glucosa en tiempo real que es una de las limitaciones de CGM, además de coste y la necesidad de calibración. Una nota importante es que será descargable para PC y Macintosh.

Pensamos que el sistema de monitoreo de glucosa en Flash estará disponible en Europa en el segundo semestre de 2014. Aunque no existe una línea de tiempo actual para los Estados Unidos, tenemos la esperanza de que Abbott llevará el producto a los EE.UU. Para obtener más información, puede visitar el sitio Web de Abbott.

Cabe destacar que el sistema permitiría a los usuarios revisar su glucosa varias veces sin las limitaciones de la supervisión tradicional de glucosa en sangre (por ejemplo, el dolor, la visibilidad, datos incompletos, y el costo de pagar por cada tira). Esto último es importante dadas las limitaciones crecientes en el número de tiras que las personas con diabetes pueden usar. El sistema de Flash podría ser especialmente útil para los niños y los ancianos, que pueden sentir el dolor de las punciones más que otros, a mujeres embarazadas que (idealmente) se miden por lo menos diez veces por día, y los pacientes de hospital. Las personas con prediabetes también se beneficiarían de los controles más frecuentes. Para controlar la progresión de la prediabetes y aprender acerca de lo que hace que sus niveles de glucosa aumenten.

Un Software asociado del producto permite la recolección de datos para un perfil de glucosa ambulatorio, que debería hacer que sea mucho más fácil para los pacientes optimizar su manejo de la diabetes a partir de datos continuos de glucosa - los informes de ejemplo parecen ser bastante bien diseñados, sencillo y lleno de datos procesables. Las grandes preguntas sin respuesta estarán relacionada con el costo y el precio - esperamos aprender más en este sentido durante el próximo año.


Traducción: Dra. Ana González Cabral

FDA permite comercializar la primera prueba de ZnT8Ab para la diabetes tipo 1

Sábado, 30 Agosto

Cuando se usa en conjunción con otras pruebas y con la información clínica del paciente, la prueba puede ayudar a algunas personas con diabetes tipo 1 a recibir un diagnóstico y tratamiento oportunos para su enfermedad. La diabetes de tipo 1 es la más común de las diabetes diagnosticada en niños y adolescentes, pero en algunos casos también puede presentarse en adultos.

Quienes padecen la enfermedad producen poca o nada de insulina, porque su sistema inmunológico ataca y destruye las células del páncreas que elaboran esta hormona que convierte el azúcar (la glucosa) de los alimentos en la energía que el cuerpo necesita. Las personas con diabetes tipo 1 tienen que inyectarse insulina para regular su nivel de glucosa en la sangre, ya que una regulación adecuada es decisiva para reducir el riesgo de sufrir complicaciones a largo plazo, tales como ceguera, insuficiencia renal y enfermedades cardiovasculares.

El sistema inmunológico de la mayoría de las personas con diabetes tipo 1 produce ZnT8Ab, pero los pacientes con otros tipos de diabetes (2 y gestacional) no. El Ensayo KRONUS ELISA para la Detección de Autoanticuerpos Contra el Transportador 8 de zinc identifica la presencia de estos autoanticuerpos en la sangre del paciente.

“El tratamiento oportuno de la diabetes tipo 1 es importante para evitar un mayor deterioro de las células que producen insulina”, afirmó el Dr. Alberto Gutiérrez, PhD, director de la Oficina de Diagnóstico In Vitro y Salud Radiológica del Centro de Dispositivos y Salud Radiológica de la FDA.

“Esta prueba puede ayudar a los pacientes a recibir un diagnóstico oportuno y a iniciar más pronto el tratamiento adecuado”.

El Ensayo KRONUS ELISA para la Detección de ZnT8Ab fue analizado a través de la vía de novo de evaluación previa a la comercialización, un medio para controlar dispositivos médicos que presentan un riesgo bajo a moderado y que no equivalen de manera significativa a ningún otro dispositivo ya comercializado legalmente.

Familia de indocumentado preso y con diabetes demanda a Estados Unidos.


FAMILIA DE INDOCUMENTADO PRESO Y CON DIABETES, DEMANDA A EU
Notimex Los Angeles 29-08-2014


La demanda señala que la muerte se debió a negligencia de autoridades y falta de atención a un interno.



Familiares de un indocumentado mexicano que murió en un centro de detención de Texas presentaron este viernes una demanda contra el gobierno de Estados Unidos por negligencia, al no haber atendido la diabetes que padecía.

La demanda fue interpuesta en una corte federal de Los Angeles por la muerte de Roberto Aguilar, quien primero perdió la vista y después la vida el 4 de marzo pasado, mientras estaba bajo resguardo de autoridades migratorias.

Jim Segall Gutierrez, abogado de la esposa y las hijas de Aguilar, anunció en rueda de prensa que la demanda de violación de derechos civiles exige compensación económica y cambio de las políticas con internos enfermos.
En la demanda los acusados son el presidente Barack Obama, los departamentos de Seguridad Interna (DHS, siglas en inglés) y de Justicia, así como la Oficina Federal de Prisiones.

Este viernes en la rueda de prensa estuvieron la viuda Nancy Luna y sus hijas Génesis y Kassandra, de seis y cuatro años de edad. Luna denunció que solicitó el reporte de la autopsia y se lo negaron.

Aguilar —de 38 años, chofer de grúas y originario de Jalisco— estuvo retenido por cerca de un año en seis centros de detención del país, entre ellos el de Los Ángeles, hasta que falleció en Texas.

El inmigrante fue detenido una primera vez cuando intentó ingresar de manera ilegal a Estados Unidos. Fue deportado y después trató de reingresar para reunirse con su familia, pero al ser detenido en agosto de 2013 fue condenado a 24 meses de prisión.

La demanda señala que la muerte se debió a la negligencia de autoridades y la falta de atención a un interno con padecimientos de diabetes.




Publicado en http://www.unotv.com/noticias/internacional/detalle/familia-de-indocumentado-demanda-a-eu-215762/

Las “4 P”. Signos de alerta que te avisan de la diabetes

La glucosa alta en sangre da lugar a una serie de síntomas conectados unos con otros como los eslabones de una cadena. A menudo son la clave para llegar al diagnóstico de estaenfermedad. ¿Sabes por qué se producen?

¿Tu cuerpo te está dando una serie de avisos que advierten de que algo no va bien? Préstale atención ya. Si además tienes sobrepeso u obesidad, el colesterol alto y la presión arterial alta, son síntomas que pueden estar avisándole de que tienes prediabetes o diabetes.

Mucho ojo, porque si ya te han diagnosticado diabetes (ya sea tipo 1 o tipo 2), incluso si estás siguiendo un tratamiento, pero tu control no es estable, estos síntomas pueden volver a aparecer y dar lugar a a complicaciones de gran importancia para tu salud.

“¿Siempre tienes sed? Puede ser un síntoma de deshidratación por un mal control de la diabetes“.

Las “4 P” características de la diabetes.
Micción frecuente (poliuria). En las personas con diabetes, al no producirseinsulina o al ser esta insuficiente, la glucosa se queda en el torrente sanguíneo sin que pueda ser aprovechada. Para tratar de eliminar el exceso de azúcar, los riñones -responsables de la circulación de nutrientes en el cuerpo y de la expulsión de sustancias de deshecho- aumentan la producción de orina. Como consecuencia, la persona afectada tiene ganas de orinar en todo momento a lo largo del día, lo cual se hace especialmente molesto durante las horas nocturnas.

Sed excesiva (polidipsia). Para poder producir más cantidad de orina, el organismo aprovecha al máximo sus reservas de agua, produciéndose un peligroso riesgo de deshidratación. La manera en que el cuerpo manifiesta que necesita recuperar líquidos para poder realizar sus funciones vitales es mediante una intensa sed, que es un síntoma muy habitual en las personas con diabetes no controlada. Tengamos en cuenta que solo sentimos sed cuando la pérdida de líquidos ya es importante, por lo que no podemos ignorar nunca esa señal de alarma que nos da nuestro cuerpo, y menos aún las personas que padecen diabetes, por las consecuencias más graves que la deshidratación puede acarrear en su caso. Para combatir esa constante sensación de sed, las personas con diabetes no controlada tienen la necesidad de ingerir grandes cantidades de líquidos, lo que contribuye a que tengan que orinar con más frecuencia.
Mucha hambre (polifagia). Gracias a la insulina, las células del organismo son capaces de aprovechar la glucosa que obtiene de trasformar determinados nutrientes presentes en los alimentos. Si el cuerpo no dispone de la cantidad adecuada de insulina o carece por completo de ella, las células se quedan sin energía -se quedan “sin comer”- y no pueden llevar a cabo correctamente sus funciones. Así, para incitarnos a comer más y tratar de obtener esa energía, el cerebro genera una sensación de apetito que no llega a saciarse por completo, precisamente por esa incapacidad de las células para nutrirse.
Rápida pérdida de peso. Como el cuerpo necesita energía para realizar todas sus actividades y no la obtiene, empieza a echar mano de la grasa que se acumula en diferentes tejidos. Como consecuencia, la persona afectada pierde peso de forma muy rápida y evidente. Al mismo tiempo, al “quemar” esta grasa, aparecen en la sangre unas sustancias tóxicas para el organismo llamadas cetonas, cuya acumulación descontrolada puede dar lugar a una serie de complicaciones más severas de la diabetes: la cetoacidosis diabética o acidosis metabólica. Si esta condición se da en situaciones de deshidratación avanzada, se puede entrar en coma, con grave riesgo para la vida.
También puede ocurrirte…
Cansancio. Si no comemos, nos falta energía. Eso mismo es lo que les sucede, a pequeña escala, a las células cuando no pueden absorber la glucosa por la carencia de insulina en caso de padecer diabetes. El organismo al completo se resiente y da señales en forma de cansancio físico (debilidad muscular y visión borrosa) y fatiga mental (aturdimiento, falta de concentración, fallos de memoria), lo cual nos afecta también al estado de ánimo.
Infecciones frecuentes. Las personas con diabetes no controlada padecen con frecuencia enfermedades infecciosas del sistema respiratorio, del aparato urinario, de las encías y, en el caso de las mujeres, infecciones vaginales por hongos. El motivo es que el exceso de glucosa en la sangre debilita el sistema inmunitario de las células contra virus y bacterias. Además, dichas infecciones son más persistentes porque los microorganismos se alimentan de glucosa, que abunda en la sangre de los diabéticos que no llevan un buen control de la enfermedad.
Hormigueo o quemazón en pies y manos. Puede deberse a lesiones en las terminaciones nerviosas causadas por la acumulación de glucosa en la sangre. Si ocurre en los nervios del aparato digestivo, el resultado pueden ser molestias como estreñimiento, diarrea o náuseas. Si sucede en los pies, una pequeña herida o rozadura no duele, puede pasar largo tiempo desapercibida y así terminar convirtiéndose en una úlcera.

¿Sabías que…?
El nombre de la diabetes mellitus fue asignado por los romanos y los griegos. La palabra “mellitus” significa “dulce” en latín.
Desde 1991 cada 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes.






Publicado en
Market Dietas Blog
TU SALUD ONLINE CON LA DIETISTA MARI CARMEN RAMÍREZ
http://marketdietas.wordpress.com/2014/08/28/las-4-p-signos-de-alerta-que-te-avisan-de-la-diabetes-marketdietas/

Sobre Diabetes: una nota al pie

Por Jorge Hernández Álvarez
26 Ago 2014 - 2:08pm

Caminar por la orilla del mar, dígase sol, playa y arena puede ser la fórmula habitual del cubano para pasar con mayor alegría el verano en esta tierra tropical rodeada de tanta agua. ¿Pero cuántos de nosotros, al hacerlo, no nos hemos lastimado al tropezar con algo oculto en la superficie arenosa, o enterrado algún objeto extraño en la planta del pie durante el recorrido?

Quizás a esa pequeña lesión la mayoría de las personas no suele prestarle mucha atención, pero para el más de medio millón de diabéticos que existen oficialmente en Cuba, no reparar en ello puede acarrearles adversas consecuencias.

Desde luego, la culpa no es de la playa, ni padecer tal condición impide el disfrute pleno de las bondades de nuestro mar, pero en el caso de estas personas existe el riesgo de sufrir complicaciones debido a lo que se conoce como pie diabético, a partir de heridas cotidianas o rozaduras en esa parte del cuerpo.

Sobre tal asunto, el Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral y de Primer y Segundo Grado en Endocrinología, doctor Eduardo Álvarez explicó a Cuba Contemporánea que se llama Pie Diabético a la infección, ulceración o destrucción de tejidos profundos del pie asociados a neuropatía y/o enfermedad vascular periférica en los pies de personas con diabetes mellitus.

No obstante, existe otro concepto como el de Pie de Riesgo, advierte el también especialista de la Clínica de prevención y cuidados integrales del Pie Diabético del Centro de Atención al Diabético del Instituto Nacional de Endocrinología.

Esta última noción alude a cualquier individuo con diabetes mellitus en el que se demuestre, por mínimo que sea, enfermedad vascular periférica, neuropatía diabética periférica, artropatía (deformidades de los pies) y/o dermopatía.

En el caso de la dermopatía se incluyen solo las que tienen una influencia directa en el desarrollo del pie diabético, como las micosis de las uñas y el macerado interdigital, la hiperqueratosis plantar, las fisuras plantares y la resequedad de la piel.

Según el Grupo internacional de trabajo de pie diabético de la Federación Internacional de Diabetes, cada año unos cuatro millones de personas con diabetes desarrollan úlceras en los pies.

La prevalencia varía de un país a otro y es aproximadamente entre 1.5-10%, con una incidencia de entre 2.2-5.9%. De estos, entre el 10-15% termina en una amputación, de ahí la necesidad de estar pendientes para evitar esta situación.

De acuerdo con el doctor Álvarez, el pie diabético no es más que una complicación crónica de la diabetes en una persona que no ha llevado un buen control metabólico luego de muchos años, y en la que se involucran múltiples factores, generalmente a consecuencia de la obstrucción de los vasos sanguíneos de pequeño, mediano y gran tamaño.

Por ejemplo, refiere el galeno, la microangiopatía (obstrucción de pequeñas arterias), es la causa de la neuropatía diabética periférica de los miembros inferiores, responsable de la pérdida de la sensación de protección del pie, es decir, si no hay dolor, la persona no se da cuenta cuando se producen lesiones en los pies como cuando pisamos un clavo o un vidrio, o cuando se introduce un pequeña piedra en los zapatos.

Además, agrega, la neuropatía es responsable de la pérdida de la fuerza y el tono de los músculos del pie, por lo cual se es propenso a caídas y se producen con más facilidad deformidades que cambian los puntos de apoyo con la consecuente formación de callosidades, que si no se rebajan, pueden llevar a la aparición de lesiones.

Por otra parte, la macroangiopatía (obstrucción de grandes y medianas arterias), produce la temida insuficiencia arterial periférica, impidiendo la irrigación correcta de los pies, que ante cualquier lesión, dificulta la correcta cicatrización de la misma, al llegarle poco oxígeno. Ante esta situación, si no se tienen los cuidados apropiados de los pies, se aumenta el riesgo de ulceraciones, considera el especialista.
¿CÓMO EVITAR EL PIE DIABÉTICO?

Según el doctor Álvarez, lo más importante en la prevención de lesiones en los pies es educar a la población diabética sobre los cuidados de esta parte del cuerpo. Esto lo lleva a cabo cualquier personal de los equipos multidisciplinarios de salud, como por ejemplo el médico y enfermera de la familia, el podólogo, el promotor de salud, diabetólogos, angiólogos e incluso personas con diabetes capacitadas para hacerlo.

Los principales consejos son: 

  • inspección diaria del pie para detectar lesiones como ampollas, hemorragias, maceraciones o fisuras interdigitales y signos de presión del zapato. Con ese fin se utilizará un espejo para la inspección de la planta y talón, o se les puede pedir ayuda a amigos y familiares. 
  • Antes de proceder a calzar el zapato, inspeccionar con la mano su interior para detectar resaltes, costuras con rebordes o cuerpos extraños. 
  • Cambiar las medias y los zapatos dos veces al día
  • Usar medias bien calzadas. 
  • No usar medias con costuras y evitarlas con borde elástico
  • Preferir las de algodón y de colores claros. 
  • No caminar nunca sin calzado. 
  • Utilizar zapatillas amplias en lugares como la playa o piscina. 
  • No utilizar nunca bolsas de agua caliente o almohadillas eléctricas para calentar los pies. 
  • No apurar el corte de las uñas, sino hacerlo de forma recta y limarlas suavemente. 
  • Si se utiliza esmalte de uñas, retirarlo cada cierto tiempo para dejar respirar las uñas.
  • Además, se aconseja lavar los pies con agua y jabón durante cinco minutos. 
  • Proceder a un buen aclarado y un exhaustivo secado, sobre todo entre los dedos. 
  • Antes de utilizar agua caliente en la higiene de los pies, medir la temperatura con el codo o pedir ayuda. 
  • Aplicar crema hidratante después del baño, respetando las uñas y la región interdigital.
  • Si los pies están fríos por la noche, usar medias que sean de algodón o lana para conservar el calor corporal. 
  • No cruzar las piernas en la posición sentada. 
  • No usar agentes químicos para eliminar granos y callos. 
  • Acudir periódicamente a los servicios de podología del área de salud.
  • Notificar a su enfermera o médico de familia la aparición de hinchazón, enrojecimiento o maceración aunque sea indolora.
  • Asimismo, se recomienda el uso del calzado adecuado, que debe ser cerrado, con aportación de amplia superficie y preferiblemente hecho de un material de piel suave, flexible y a la vez sólida, sin costuras interiores que puedan erosionar el pie. 
  • El cierre ideal debe ser de velcro o cordones y el tacón inferior a cuatro centímetros y ancho. 
  • Resulta aconsejable además al comprar el calzado, probarse los dos zapatos y llevarlos pocas horas cuando son nuevos.
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¿CÓMO COMBATIR EL PIE DIABÉTICO?

Precisamente en la lucha contra esta dolencia, el doctor Álvarez concedió importancia a la labor de las Clínicas del pie diabético, que a través del trabajo de equipos multidisciplinarios de salud velan por el bienestar de los pacientes con Diabetes mellitus.

En ese sentido, destacó el papel fundamental del podólogo, profesional muy importante en la prevención y cuidados de las lesiones de los pies.

Además de realizar acciones de prevención como el corte de uñas y rebaja de callosidades plantares periódicamente, los podólogos están capacitados en algunos procederes como la cura de las lesiones, y son también, capaces de determinar puntos de presión anómalos y orientar el uso correcto de plantillas y calzado.

En el combate contra esta complicación crónica de la diabetes, el especialista igualmente resaltó la aplicación del Heberprot-P, que es un factor de crecimiento epidérmico, una proteína presente en el organismo que ayuda al proceso de cicatrización, y que se encuentra deficitaria en las personas con pie diabético.

Al infiltrarse en el fondo de la úlcera, explicó el galeno, este medicamento garantiza que dicha proteína haga su función correctamente y no sea degradada por las bacterias que viven en la superficie.

Esta vía de infiltración es la que ha logrado cambiar paradigmas en el tratamiento del pie diabético y ha salvado de la amputación a más de 140 mil personas en Cuba, Venezuela y otros países.

Producido en Cuba por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, el Heberprot-P se utiliza ampliamente desde 2007, por los servicios de angiología de todos los hospitales, así como también en un porcentaje importante de policlínicos, extendiéndose a la atención primaria de salud en los últimos años.
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De esta forma, en Cuba más de 29 mil pacientes han recibido la terapia con la consiguiente reducción del 80% del riesgo de amputación.

Según el especialista, es importante destacar que el éxito de este medicamento depende de una correcta técnica de aplicación y de los cuidados que el equipo multidisciplinario brinde, pues por ejemplo, para su uso no debe existir infección, y el lecho de la úlcera debe estar limpio, así como el paciente bien controlado de su glucemia.
ALGUNOS CONSEJOS ADICIONALES

De acuerdo con el doctor Álvarez, el mensaje más importante es que esta temida complicación de la diabetes se puede prevenir. Las pautas para conseguirlo son las siguientes: lograr un buen control metabólico, que incluye no solo el control del azúcar en la sangre, sino también el del peso corporal, la presión arterial y los lípidos en sangre fundamentalmente, y todo esto mantenido en el tiempo. Llevar adecuadamente el plan de alimentación y el de ejercicios físicos. Dejar de fumar. Aprender a convivir con diabetes y entrenarse en el cuidado de los pies.

Asimismo, se recomienda acudir a la consulta de seguimiento de su enfermedad tantas veces como el equipo médico lo estime y para ello si se logra involucrar en estas actividades a la familia y a la comunidad, se estará garantizando además que nuestra población con diabetes mellitus sea más saludable y tenga mejor calidad de vida, acotó el galeno.

«La inactividad laboral aumenta el riesgo para los enfermos renales»

A través de un estudio epidemiológico y después de muchas horas de análisis, ha descubierto cuatro factores que aumentan el riesgo entre los enfermos de riñón
Imagen: Dr. D. Domingo Hernández Marrero.
El grado de compatibilidad con el donante, la edad, la prioridad médica o el tiempo que se lleva en la lista de espera son los factores tradicionales que se han tenido en cuenta a la hora de acelerar la intervención quirúrgica entre los enfermos renales que llevan tiempo esperando un nuevo riñón. Ahora, un reciente estudio de Domingo Hernández Marrero, un reputado nefrólogo canario pero afincado en Málaga, ha dado con unos nuevos marcadores de puntuación a valorar, con el objetivo de priorizar las operaciones en aquellos pacientes de más riesgo.

«Calcular la probabilidad de muerte de los pacientes no es baladí, porque hay personas que pueden estar hasta cuatro o cinco años en la lista de espera», argumenta Hernández para defender la importancia de un proyecto que le ha supuesto dos años de investigación, y que poco a poco empieza a darse a conocer entre la comunidad científica.

Fundamentalmente, a través de un documentado estudio epidemiológico y después de muchas horas de análisis de datos y estadísticas, ha descubierto que hay cuatro factores claves que aumentan el riesgo entre los enfermos de riñón: someterse a diálisis a través de un catéter venoso (lo que incrementa el peligro de infecciones), tener más de 50 años, estar inactivos laboralmente y sufrir otras enfermedades como la diabetes o la hipertensión.

«Los cuatro a la vez multiplican por diez el riesgo para el paciente», resume el autor de esta investigación, que se publicó en el mes de mayo y que se ha difundido en congresos nacionales de la especialidad. Los datos ya se están empezando a analizar entre la comunidad científica y está por ver si supondrán un cambio definitivo de las pautas que ahora se establecen en las listas de espera. Esta es una de las investigaciones más recientes que ha dirigido Domingo Hernández, quien, a sus 53 años, es uno de los nefrólogos más respetados del panorama nacional, con una carrera a caballo entre Tenerife (su ciudad natal) y Málaga, ciudad en la que reside desde hace unos seis años y en la que se siente «muy bien adaptado».

Actualmente dirige la Unidad de Gestión Clínica Intercentros de Nefrología del Hospital Universitario Regional y del Hospital Clínico Virgen de la Victoria, donde está al frente de un equipo formado por cerca de más de un centenar de sanitarios, incluyendo una treintena de médicos.

Casado y con dos hijos (una dermatóloga y un economista), este nefrólogo se ha centrado en los últimos años en analizar las complicaciones derivadas de los enfermos renales o de aquellos que han sido objeto de un trasplante, con la intención de determinar los principales factores de riesgo y reducir los índices de mortandad. «La idea siempre es la de acelerar la intervención en los pacientes con más riesgo», apunta.

Premio nacional

Otro de sus recientes proyectos le valió la concesión del prestigioso premio Íñigo Álvarez de Toledo a la investigación en nefrología, después de estudiar a 114 enfermos con insuficiencia renal crónica, de los que 22 tenían además diabetes y elevados niveles de urea en sangre. Por primera vez, se demostró que estos pacientes desarrollan unos mecanismos patogénicos moleculares que intervienen en la aparición de ateroesclerosis, lo cual conlleva un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular después del trasplante.

Ahora, está inmerso en los prolegómenos de un ensayo clínico en el que colaboran la unidad que dirige en Málaga, el Hospital Universitario de Tenerife y el Valle de Hebrón de Barcelona. «Nos preguntamos si la retirada de los esteroides conlleva un mayor riesgo de rechazo del trasplante de riñón, y cómo hay que actuar en beneficio del paciente», explica. Y es que, sin esteroides mejora el sistema cardiovascular, pero suben los anticuerpos y, por tanto, la posibilidad de rechazo es más elevada. El ensayo se ha planteado para 230 personas y se espera que pueda arrancar a lo largo de septiembre.

Publicado en http://www.diariosur.es/malaga/201408/13/inactividad-laboral-aumenta-riesgo-20140813115627.html
Escrito por:


J. J. BUIZA | @jjbuiza

Sabías que la diabetes puede hacer que un paciente parezca borracho

Sucede muy a menudo que los signos y síntomas de la diabetes son parecidos a la conducta de un bebedor, es porque la persona está experimentando hipoglucemia o baja de azúcar en sangre, ha sucedido que oficiales de tránsito se encuentran con esa situación de un individuo al volante, pero al hacer las pruebas de sobriedad de campo, descubren que han confundido los síntomas de la diabetes con una intoxicación etílica, por lo que ya se han ido familiarizando con los signos y síntomas de la diabetes.

Algunos de esos signos son:

- Respuestas inadecuadas a preguntas sencillas

- Incapacidad para concentrarse

- Confusión

- Cambios en el estado de ánimo

- Olor a acetona o aliento con olor afrutado

- El equilibrio inestable

- Tiene vértigo que causa la marcha

- Comportamiento maníaco u hostil

- Aprehensión sin razón aparente

- Inusual nerviosismo


Por lo que la próxima vez que mires a una persona en esa situación, y más si es un conocido, acercarte a ver si necesita ayuda, en el siguiente vídeo te indica que hacer.

Vídeo Publicado el 21/5/2012 por Rosa, enfermera bloguera.
En este vídeo os indico que hacer ante una bajada de azúcar en una persona con diabetes.
Más en http://www.elblogderosa.es



Recuerda siempre visitar a tu médico para aclarar cualquier duda sobre la salud.


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Artículo publicado en http://salud.facilisimo.com/blogs/enfermedades/sabias-que-la-diabetes-puede-hacer-que-un-paciente-parezca-borracho_1180772.html


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