En Finlandia, la tasa de diabetes tipo 1 finalmente se ha estabilizado.

  • Después de mas dé 45 años la incidencia de diabetes tipo 1 disminuyo en el año 2013.
  • Esto debido a la fortificación de alimentos con vitamina D3.
"La observación en este estudio alentador es que la incidencia de diabetes tipo 1 en los niños finlandeses menores de 15 años ha dejado de aumentar después de un período de acelerado incremento. Esto puede ser debido a un cambio en el ambiente,: tales como la ingesta de vitamina D. La cantidad de vitamina D recomendada para la suplementación en lactantes ha sido reducida a una décima parte desde los años 1950s, durante odo este tiempo la incidencia de la diabetes tipo 1 aumentó 5 veces. La fortificación de los productos lácteos con vitamina D a partir de mayo 2003-han contribuido a la estabilización de la incidencia de diabetes tipo 1".



Artículo original en inglés: http://www.vitamindcouncil.org/vitamin-d-news/in-finland-rates-of-type-1-diabetes-have-finally-leveled-off/

Cortisona y diabetes: una bomba

MARTES, 13 DE MAYO DE 2014 12:25 EDWIN HIDALGO

Dr. Kiskesabe

Dentro de la responsabilidad de cualquier médico, se encuentra el conocer los efectos benéficos y nocivos de todos y cada uno de los medicamentos que se prescriben. De no ser así, el riesgo de causar mayor daño a los enfermos aumenta considerablemente. Se falla al principio fundamental de primero no dañar. Los daños pueden ser mínimos o pueden poner en peligro la vida.

Los enfermos diabéticos, sobre todo si llevan muchos años de evolución, son muy susceptibles a complicaciones causados por medicamentos que pueden empeorar la enfermedad, ya sea porque elevan el azúcar bloqueando a los fármacos que la controlan, o por el contrario, bajándola (hipoglucemia) al aumentar la potencia de dichos fármacos.

Uno de estos medicamentos que pueden llegar ser mortales en los diabéticos son los derivados de la cortisona o corticoides, desafortunadamente utilizados en forma indiscriminada y hasta automedicados. Para ilustrar a más de un lector diabético vale la pena narrar lo que sucedió a uno de tantos casos de los que con mucha frecuencia se les prescriben derivados de la cortisona sin sopesar los daños que pueden producir a corto, mediano o largo plazo.

Un paciente diabético con más de 10 años de padecer la enfermedad, se presentó a consulta con dolor en hombro y brazo izquierdo que en ocasiones lo limitaba para sus labores de mecánico automotor, además dolores punzantes como piquetes de alfiler en diferentes partes del cuerpo. Fue tratado con múltiples medicinas para sus dolores, sin respuesta satisfactoria.

De entre los medicamentos que había recibido en la última semana en que consultó a un médico, tomaba tryptanol, una cada 12 horas; tegretol también 2 al día, su médico le dijo que era unaneuropatía diabética la que le causaba el dolor, pero le inyectaron dos ampolletas dedepomedrol intramuscular y había tomado 4 tabletas de celestone. Tres días después de ingerir estos medicamentos empeoró. Se sintió mareado, le dolía la cabeza, y aumentó la cantidad de orina. Consultó al médico nuevamente. Le encontraron la presión alta, l60/110, antes de los medicamentos era normal, de 130/80, le indicaron captopril, 2 al día, para normalizar la presión. Al día siguiente apareció tos seca, le habló por teléfono a su médico, le indicó un antibiótico, pensó en una infección de vías respiratorias. No hubo mejoría, por el contrario, seguía peor.

Se revisó su caso clínico y del análisis integral con estudios de laboratorio y gabinete se concluyó y expuso al enfermo lo siguiente:

Efectivamente, se trataba de un cuadro de neuropatía diabética, complicación crónica o a largo plazo de la diabetes que explicaba los dolores punzantes de todo el cuerpo y el dolor del brazo izquierdo que era lo que más preocupaba al enfermo, pensaba que era del corazón.

Su corazón era sano. Clínicamente no había datos para pensar en lesión de coronarias y el electrocardiograma fue normal.

La diabetes estaba descontrolada, tenía 270 de azúcar en sangre, esto causaba el aumento de orina, el decaimiento, y en parte, la falta de respuesta al tratamiento. Uno de los efectos tóxicos de los derivados de la cortisona (depomedrol y celestone) es la elevación del azúcar tanto en sujetos normales, con mayor peligro en los diabéticos. Estaba sufriendo los efectos tóxicos de estos fármacos.

La elevación de la presión arterial también se debió a los derivados de la cortisona. Otro de los efectos nocivos de estos medicamentos.

La tos que se atribuyó a una infección de bronquios era secundaria a un efecto tóxico del captopril que indicaron para control de la presión. No había infección de vías respiratorias.

Con todo profesionalismo, se continuó con el tegretol y el tryptanol, como tratamiento para la neuropatía diabética, tanto el diagnóstico como el tratamiento eran correctos. No había razón para cambiarlos, de hacerlo, solo aumentaría el costo de la atención médica, que por cierto ya era considerable lo gastado. Sin embargo, se le hizo ver que la respuesta de estos medicamentos es lenta y que el tratamiento sería prolongado por varias semanas. Además, era necesario también controlar su diabetes, ya que el azúcar elevado disminuye la eficacia de otros medicamentos. Obviamente se le prohibió seguir tomando los derivados de la cortisona, responsables de la elevación del azúcar y de la presión arterial, se sugirió que los recordara para que de ahí en adelante tuviera cuidado de evitar en lo sucesivo la aplicación de este tipo de fármacos.

Puesto que la presión se había normalizado, se eliminó el captopril, responsable de la tos.

Un mes después, el peligro había pasado, su azúcar y su presión arterial se habían normalizado. Sin embargo, la neuropatía continuaba molestando aunque con menor intensidad. Continuaba con los mismos medicamentos para sus dolores.

La neuropatía diabética es una de las complicaciones menos graves de la diabetes, aunque es una de las más incómodas para el paciente y para el médico ya que el control es sumamente lento, los medicamentos no son de efecto rápido como el médico y el enfermo quisieran. La desesperación y angustia del paciente con neuropatía, puede contaminar de ansiedad y angustia al médico lo que hace que este, prescriba medicamentos de alta toxicidad, como la cortisona, a la cual se recurre frecuentemente cuando el médico en su desesperación, no tiene idea de la forma de tratamiento de determinadas complicaciones de la diabetes y de otro tipo de enfermedades.

Para algunos médicos, los derivados de la cortisona son una panacea ya que lo recetan a todo tipo de pacientes sin importar el diagnóstico ni los efectos tóxicos que son numerosos y de alto riesgo. Recurren a ellos cuando no se tiene una idea clara del diagnóstico del enfermo, “para ver si es cola y pega”. No deberían venderse sin receta ya que en el corto plazo, provocan más complicaciones graves que varios de los medicamentos sedantes que solo venden con receta debidamente autorizada.

Es recomendable que cada paciente pregunte a su médico si dentro de los medicamentos prescritos, hay derivados de la cortisona, no hacerlo, puede desencadenar serias complicaciones nocivas y costosas.

Fuente/www.kiskesabe.com

Publicado en http://www.solqr.com.mx/periodico/index.php?option=com_content&view=article&id=24304:cortisona-y-diabetes-una-bomba&catid=103:dr-kiskesabe&Itemid=706

Información sobre glitazona Medicamentos para la Diabetes

Las glitazonas son una clase de medicamentos de venta con receta orales que se denominan a veces por las tiazolidinedionas clínicos a largo plazo. Los médicos recetan medicamentos glitazona para bajar los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 como una alternativa a las inyecciones de insulina. Función

medicamentos Glitazonas trabajan por áreas en las células que están destinados a interactuar con la insulina estimulante, haciendo que su cuerpo sea más sensible a los efectos de la insulina . Cuando su cuerpo es más sensible a los efectos de la insulina, los niveles de azúcar en la sangre disminuirán si usted tiene diabetes tipo 2.

Tipos

Hay dos principales medicamentos glitazona aprobado por la Food and Drug Administration de EE.UU.: pioglitazona y rosiglitazona. Ambos fármacos se pueden usar de forma individual para la diabetes tipo 2 o tomados con otro medicamento oral para la diabetes, como metformina.

Coste

medicamentos Glitazonas son medicamentos de alto costo y los costos promedio de alrededor de $ 100 por mes, según los especialistas Amarillo médicos.


Marco de tiempo

glitazonas pueden comenzar a bajar los niveles de azúcar en la sangre dentro de cuatro a cinco días , pero la mayoría los pacientes no notan una diferencia perceptible en los niveles de glucosa hasta que el medicamento se usa para dos a seis semanas , informa especialistas Amarillo médicos.

Riesgos efectos secundarios comunes de las glitazonas incluir infecciones, dolores de cabeza y dolor de espalda o muscular superior del tracto respiratorio y de los senos paranasales. Las Glitazonas pueden causar una acumulación de líquido en el cuerpo, lo que supone un riesgo para la insuficiencia cardíaca en algunos pacientes, advierte RxList.






From:http://es.265health.com/conditions-treatments/diabetes/1008060562.html

Publicado en http://es.265health.com/conditions-treatments/diabetes/1008060562.html





Incluyo aquí la Ponencia Dr. Jesús Corral "Conceptos básicos sobre la investigación clínica...", que aunque se refiera a medicamentos oncológicos, nos dice mucho sobre cómo va esto de los nuevos medicamentos.

Beatriz González Villegas.

Cochabamba: Cuatro personas fueron beneficiadas con trasplantes gratuitos de riñón

Cochabamba - La aplicación del Decreto Supremo 1870 benefició a cuatro personas con trasplantes gratuitos de riñón en la ciudad de Cochabamba, informó el lunes el responsable del Programa de Salud Renal, Marcelo Rojas.

"Ya tenemos cuatro trasplantes realizados desde que se firmó un convenio con Univalle", aseveró.

Según Rojas, existen diez personas que están en la lista de espera para acceder a ese beneficio.

Los procedimientos para optar por las operaciones avanzan con normalidad e incluso se hicieron más sistemáticos para la tranquilidad de los interesados, aseveró.

El experto recordó que la selección de los candidatos para los trasplantes de riñón depende de que cada uno cuente con un donante vivo y del cumplimiento de requisitos en tres niveles.

La categoría A incluye a pacientes con mayor necesidad de las operaciones y que deben pagar las pruebas pre y pos trasplante, la intervención quirúrgica y la medicación en la fase de recuperación.

"Hay una categoría B, donde la calificación dice que el paciente necesita también de apoyo, pero tiene por lo menos algún tipo de recurso. En esta categoría, el programa paga todo el trasplante, la cirugía, la internación y el tratamiento posterior", dijo.

Rojas añadió que en la categoría C se toma en cuenta a posibles beneficiarios que tienen los recursos económicos necesarios para financiar parte de las intervenciones quirúrgicas, pero se les colabora con medicación de inmunosupresión durante toda su vida.

La muerte de Driss Elgharadi, diabético tipo 1.


La muerte de Driss Elgharadi, diabético tipo 1.


Si has sufrido hipoglucemias severas te van a entrar ganas de decirle cuatro cosas a quien escribió esto:

El joven del autobús se desmayó a causa del calor
-El conductor fue despedido acusado de negligencia-

EPA \ Driss Elgharadi, el joven marroquí de 20 años que se quedó encerrado 36 horas en el autobús que cubre la línea entre Huesca y Sariñena, se desmayó y murió posteriormente como consecuencia del calor y de la falta de oxígeno. Así lo ha establecido la autopsia practicada al cadáver.

El fallecido, que estudiaba enfermería, padecía diabetes, por lo que la combinación de calor y escasez de aire para respirar pudo inducir una crisis glucémica de la que no pudo ser curado en la sección de Urgencias del hospital San Jorge, adonde fue conducido cuando el propio chófer del vehículo lo halló tendido en el interior de autobús, a principios de mayo.

El chófer fue despedido por la empresa donde trabajaba, que lo acusó de negligencia.





El joven del autobús tiene nombre. Se llama Driss Elgharadi. Y no perdió el conocimiento por un golpe de calor ni ocho cuartos. Lo perdió por sufrir una bajada de azúcar del carajo de las buenas. Y ya sí, tras perder el conocimiento, y que nadie le echara en falta al bajarse todo el mundo, acabó muriendo por falta de oxígeno, y por "calor". Con una hipoglucemia severa sudas a chorros. Si encima se quedó expuesto al calor en un horno como pueda ser un autobús cerrado a cal y canto, se juntaron "el hambre con las ganas de comer".


Este muchacho podías haber sido tú, o tu amigo que tiene diabetes tipo 1, o cualquier otra persona con diabetes tipo 2, lada o gestacional que no hubiera podido reconocer los síntomas.

El joven del autobús, el joven del autobús... Es y seguirá siendo una persona. Y un despido duele, pero perderle duele más. Que se lo pregunten a sus padres, que no podían pagarle un sensor de esos que llevan las niñas de papá, y que avisan. No ser rico (ya ni siquiera hablo de no ser pobre) y tener diabetes no es razón para que te consideren cuando mueras como "el joven del autobús". Y lo que más repatea es lo de que "se desmayó" por el calor. Calores les daba yo a los que no saben de esto, y se las dan de listos tecleando.

El día que podamos tener sensores y bombas de insulina, o eso que los que las venden llaman páncreas artificial, esto no pasará.

El día que nos puedan inyectar un chute de células productoras de insulina y disfrutar de un tiempo normoglucémicos, tampoco.

Mientras, hale, a seguir siendo difamados. Si la espichamos será por calores. Óle, di que sí.


Beatriz González Villegas.