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miércoles, 24 de septiembre de 2014

Un medicamento común para la diabetes quizá no sea lo mejor para algunos pacientes

Vinculan la metformina con unos niveles más bajos de la hormona de estimulación de la tiroides entre los que tienen una tiroides hipoactiva

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Mary Elizabeth Dallas
Traducido del inglés: lunes, 22 de septiembre, 2014


LUNES, 22 de septiembre de 2014 (HealthDay News) -- La metformina, un fármaco usado comúnmente para tratar la diabetes, podría aumentar el riesgo de unos niveles bajos de la hormona de estimulación de la tiroides (HET) en los pacientes con una tiroides hipoactiva, sugiere un estudio reciente.

Los investigadores advirtieron que los niveles bajos de HET podrían asociarse con problemas del corazón y fracturas óseas, aunque este estudio no estableció un vínculo causal.

Entre los participantes del estudio que tenían una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo), hubo 495 incidencias de unos niveles bajos de la hormona de estimulación de la tiroides al año, frente a 322 en el grupo con una tiroides normal, concluyó el informe, que aparece en la edición del 22 de septiembre de la revista CMAJ.

Entre los pacientes tratados por una tiroides hipoactiva, la metformina se vinculó con un riesgo un 55 por ciento más alto de niveles bajos de HET, frente a los que tomaban una sulfonilurea para la diabetes.

"Los resultados de este estudio longitudinal confirmaron que el uso de la metformina se asociaba con un mayor riesgo de unos niveles bajos de HET en los pacientes con hipotiroidismo tratado", señaló en un comunicado de prensa de la revista el Dr. Laurent Azoulay, del departamento de oncología de la Universidad de McGill, en Montreal.

"Dada la incidencia relativamente alta de unos niveles bajos de HET en los pacientes que tomaban metformina, es imperativo que estudios futuros evalúen las consecuencias clínicas de este efecto", añadió Azoulay.

Dos expertos se mostraron de acuerdo en que el hallazgo amerita más investigación.

"La pregunta que este estudio plantea es si la supresión de la HET tiene un significado clínico", planteó el Dr. Gerald Bernstein, director del programa de gestión de la diabetes del Instituto Friedman de la Diabetes de Mount Sinai Beth Israel, en la ciudad de Nueva York.

"La respuesta es la siguiente: millones de personas tienen diabetes tipo 2 y millones de personas tienen una tiroides baja y toman pastillas para la tiroides. Y dados los múltiples millones de personas que toman ambos fármacos, no ha habido un problema clínico masivo", dijo Bernstein. Además, "este estudio no contó con ninguna medida de las dos formas de hormona tiroidea en la sangre. Esos datos podrían ayudar a clarificar por qué se suprime la HET".

La Dra. Minisha Sood, endocrinóloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, añadió que "el motivo del efecto de la metformina sobre los niveles de HET no está claro actualmente. Tampoco está claro si los niveles de HET asociados con la metformina en este estudio ponen a los pacientes en riesgo de contraer otras complicaciones, como enfermedades cardiovasculares".

La metformina se usa para bajar los niveles de azúcar en sangre (glucosa). Funciona al reducir la producción de glucosa en el hígado. Para examinar el efecto del fármaco sobre la HET, los investigadores examinaron los datos recolectados sobre más de 74,000 personas que tomaban metformina, junto con otro fármaco de la diabetes conocido como sulfonilurea, durante un periodo de 25 años.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Gerald Bernstein, M.D., director, diabetes management program, Friedman Diabetes Institute, Mount Sinai Beth Israel, New York City; Minisha Sood, M.D., endocrinologist, Lenox Hill Hospital, New York City; CMAJ (Canadian Medical Association Journal), news release, Sept. 22, 2014
HealthDay
(c) Derechos de autor 2014, HealthDay
Publicado en http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_148515.html

martes, 19 de agosto de 2014

No hay Metformina para los enfermos de diabetes en algunos lugares de Paraguay

19 DE AGOSTO DE 2014

No hay Metformina para los enfermos de diabetes

En el centro de salud N° 9 (ubicado en los alrededores de Emergencias Médicas) funciona el Programa Nacional de Diabetes. Ahí no hay desde hace seis meses Metformina 850, para el tratamiento de los pacientes con diabetes. Tampoco se cuenta con mucha cantidad de insulina NPH, pues hasta el jueves pasado, solo tenían 90 unidades, informaron en dicho centro.


ImagenUn paciente que consultó el pasado 14 de este mes tuvo que comprar el medicamento para su tratamiento. / ABC Color
El paciente Antonio Estigarribia consultó con la doctora Olga Céspedes, quien le recetó Metformina 850. Estigarribia dijo a este diario que desde hace muchos meses viene comprando el medicamento porque le dicen que no hay. Contó que concurre desde Ypané cada tres meses para consultar y que siempre le dan receta.

Los funcionarios informaron que solamente se cuenta con 90 unidades de insulina NPH debido a que la semana pasada la Dirección de Insumos Estratégicos proveyó de 500 unidades. También cuentan con insulina cristalina y mixta, pero en poca cantidad.

La insulina NPH cuesta G. 130.000 y la cristalina G. 170.000, por lo que los pacientes asistidos por el Programa Nacional de Diabetes se encuentran desesperados ante la información de escasez del producto.

Las médicas del consultorio, que prefirieron que sus nombres no se publiquen, admitieron que nunca han pasado por stock cero, pero que la semana pasada sí llegaron a no contar con ningún remedio para suministrar a los diabéticos.

Explicaron que la diabetes no se cura, por tanto, el tratamiento debe ser permanente, continuo y riguroso.


ImagenEl Hospital Regional de Ciudad del Este no tiene insumos y medicamentos para cubrir la demanda de pacientes.




Publicado en ABC Paraguay: http://www.abc.com.py/edicion-impresa/locales/no-hay-metformina-para-los-enfermos-de-diabetes-1277240.html

jueves, 13 de marzo de 2014

Nuevos fármacos contra la diabetes: más caros pero similar efectividad

Salud

Publicado el 03-13-2014
Nuevos fármacos contra la diabetes: máscaros pero similar efectividad
UM

Ann Arbor- Dos nuevas clases de medicamentos para tratar el desarrollo de la diabetes en adultos son de igual eficacia que los antiguos fármacos, sin embargo cuestan significativamente más en el transcurso de la enfermedad del paciente.

Eso es según un estudio de investigadores de la Universidad de Michigan, la Clínica Mayo y la Universidad Estatal de Carolina del Norte.
Basándose en un modelo de simulación que involucró 15 años de información sobre 37 mil pacientes, los investigadores encontraron que las nuevas drogas costaban a los pacientes y a las compañías de seguros entre mil 600 a 2 mil 400 dólares más que los fármacos antiguos. Esto es, desde el momento que una persona desarrolla problemas cardíacos, complicaciones circulatorias o muerte. El tiempo exacto varía ampliamente, pero puede ser más de una década.

Alrededor de 25 millones de estadounidenses viven en la actualidad con diabetes tipo 2 y los investigadores consideran que los resultados pueden ofrecer una vía de ahorros sustanciales.
“El conocimiento convencional sugiere que nuevos fármacos serían más efectivos porque cuestan más dinero, pero no resultan en una vida más larga de las personas o en evitar complicaciones” asegura el investigador principal Brian Denton, profesor asociado de Ingeniería industrial y de operaciones, especializado en decisiones médicas.
Los fármacos estudiados son la segunda línea de defensa cuando el organismo desarrolla resistencia al estándar de oro conocido como metformina. En esa etapa, los médicos generalmente ordenan una pastilla adicional para evitar los pinchazos diarios de insulina. Mientras hay numerosas opciones, no hay consenso sobre cuál es la que funciona mejor.
El modelo de simulación creado por el autor principal del estudio Yuanhui Zhang, candidato a doctorado de la universidad Estatal de Carolina del Norte, comparó las nuevas clases de medicamentos, conocidos como inhibidores de DPP-IV y GLP-1 con los antiguos fármacos, que tienen un mecanismo distinto para reducir los niveles de azúcar en la sangre. En los últimos años en los que se han lanzado al mercado nuevos fármacos, numerosos médicos han cambiado los fármacos que prescribían antiguamente, sulfonylurea -parcialmente porque no llevan el riesgo de hipoglucemia y subida de peso de la sulfonylurea. Sin embargo, el cambio es parcialmente responsable del alza en los precios de los medicamentos para combatir la diabetes y el manejo de la condición, revela el estudio.
“Todos los fármacos han sido considerados en cuanto a los riesgos que pueden impactar el bienestar de una persona” dijo Steven Smith, Endocrinólogo en la Clínica Mayo. “Pero nuestro modelo puede ayudar a evaluar una toma de decisiones óptima que tomará en consideración los riesgos individuales y únicos para todos los medicamentos, los antiguos y los nuevos”.





Ann Arbor- Investigadores encontraron que las nuevas drogas contra la diabetes cuestan a los pacientes y a las compañías de seguros entre mil 600 a 2 mil 400 dólares más que los fármacos antiguos.
Publicado en http://elextranewspaper.com/noticia/20033/15/nuevos-farmacos-contra-la-diabetes-mas-caros-pero-similar
Imagen: 

miércoles, 22 de enero de 2014

La Comisión Europea aprueba la comercialización de Xigduo para el tratamiento de diabetes tipo 2

EL GLOBAL / Madrid
@ElGlobalNet
miércoles, 22 de enero de 2014 / 10:00
 

La alianza AstraZeneca y Bristol-Myers Squibb (BMS) ha anunciado que Xigduo (dapagliflozina y metformina clorhidrato en 5mg/850mg y tabletas 5mg/1000mg ) ha conseguido la autorización de comercialización de la Comisión Europea para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en la Unión Europea. El fármaco combina dapagliflozina, un inhibidor selectivo y reversible de SGLT2, con clorhidrato de metformina en una dosis que debe ser consumida dos veces al día . Esta es la primera aprobación para una combinación de dosis fija de un inhibidor de SGLT2 y metformina.
 

"Xigduo es una importante adición a la gama de medicamentos para ayudar a los pacientes a manejar el control glucémico. Somos conscientes de que no todos los pacientes son iguales y que se necesitan diferentes tratamientos" , dijo Elisabeth Bjork , vicepresidenta y jefe del área de desarrollo de Fase Tardía Cardiovascular y Metabólica de AstraZeneca.
 

Por último, cabe destacar que la alianza está en su última fase de existencia ya que Astrazeneca ha adquirido la participación de BMS y se quedará sola en el proyecto.





Imagen: http://www.thepharmaletter.com/media/image/astrazeneca-location-big.jpg
Fuente: http://www.elglobal.net/noticias-medicamento/2014-01-22/industria-farmaceutica/la-comision-europea-aprueba-la-comercializacion-de-xigduo-para-el-tratamiento-de-diabetes-tipo-2/pagina.aspx?idart=810177