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jueves, 11 de septiembre de 2014

¿Sabías que tus dolores de cabezas y náuseas podrían deberse a problemas de vista

septiembre 10, 2014
Al Dia | Estilo de Vida



Los problemas visuales pueden causar diversos síntomas en las personas, los cuales pueden alertarlos de que algo no anda bien o que algún problema se está agravando.

Existen algunos síntomas o signos que nos pueden indicar que existen problemas en la visión:

Entre los que hay que tomar en cuenta están: dolores de cabeza, visión borrosa, visión doble, enrojecimiento de los ojos, hinchazón de los ojos, ojos sensibles a la luz, ojos protuberantes, lagrimeo excesivo, secreción de los ojos, estrabismo, tamaño anormal de los ojos y párpados caídos.

En el caso del dolor de cabeza, aunque puede ser provocado por varias razones. En general, por tensiónmuscular en los hombros, el cuello, el cuero cabelludo y la mandíbula, aunque a veces puede indicar que algo no anda bien con la visión.
 
¿Cómo puedes saber si ese es el caso?

Si esos frecuentes dolores de cabeza están acompañados de dolor en los ojos, visión borrosa, ojos rojos, náuseas, vómitos o ve anillos de colores alrededor de las luces, puede estar indicando la presencia de un problema serio en la vista conocido como glaucoma, que debe ser atendido de inmediato. El glaucoma se caracteriza por el aumento de la presión en el ojo y es una de las causas principales de ceguera.

Otros problemas comunes que pueden afectar a la vista son:

Presbicia: Dificultad para ver de cerca, una condición frecuentemente a consecuencia del envejecimiento natural del ojo y que se conoce como presbiopía (presbicia o vista cansada) y que a menudo se vuelve evidente entre los 40 y los 45 años de edad.

Astigmatismo: Es un tipo de error de refracción del ojo. Los errores de refracción provocan visión borrosa y son la razón más común por la cual una persona consulta con un oftalmólogo. Las personas son capaces de ver debido a que la parte frontal del ojo (córnea) puede inclinar (refractar) la luz y enfocarla sobre la superficie posterior de este órgano, llamada la retina. Si los rayos de luz no se enfocan claramente sobre la retina, las imágenes que usted ve pueden ser borrosas. Con el astigmatismo, la córnea está anormalmente curvada, lo que provoca que la visión esté desenfocada.

Cataratas: una condición que se produce porque el cristalino del ojo se vuelve opaco. En general, es común en las personas de la tercera edad.

Conjuntivitis: (causada por una infección de la conjuntiva).

Retinopatía diabética: una complicación de la diabetes y otra de las causas de ceguera, que se produce por un sangrado dentro de la retina.

Degeneración macular: produce pérdida de la visión central y visión borrosa (especialmente al leer) o visión distorsionada (como ver líneas en forma de ondas). Es la causa principal de ceguera en las personas mayores de 60 años.

Desprendimiento de la retina: Sus síntomas incluyen una sensación de ver puntos o moscas voladoras (pequeñas partículas que flotan a través del ojo), destellos de luz o una sensación de sombra o cortina que cuelga en un lado del campo visual.

Neuritis óptica: una inflamación del nervio óptico debido a una infección o esclerosis múltiple. Puede provocar dolor al mover el ojo o al tocarlo a través del párpado.

Arteritis temporal: una inflamación de una arteria en el cerebro que proporciona sangre al nervio óptico.

Síndrome de la visión de computadora: descrito por la American Optometric Association (Asociación Americana de Optometría) como el grupo de problemas oculares y visuales relacionados con el uso prolongado de la computadora. Los síntomas incluyen fatiga ocular, dolores de cabeza, visión borrosa, ojos secos y dolores en el cuello y los hombros.

 
Diabetes y daños en los ojos

Las personas con diabetes a menudo presentan problemas de los ojos, o sea que si tiene diabetes, es muy importante que se haga un examen completo de la vista con pupilas dilatadas todos los años. El examen detectará si tiene una enfermedad llamada retinopatía diabética, que es la causa principal de ceguera en los adultos. la retinopatía diabética es una complicación de la diabetes común y causa daño gradual a los pequeños vasos sanguíneos de la retina, el tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte de atrás del ojo y que es necesario para la buena visión. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden reducir el riesgo de pérdida de la visión.

Es importante tanto para su visión como para su salud en general, que controle los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre y que mantenga la presión sanguínea y colesterol en los niveles recomendados.

El equipo de la Iniciativa para la Salud de la Vista de los CDC trabaja con organizaciones socias para implementar un marco de trabajo de salud pública que promueva la salud de la vista y la calidad de vidapara todos los grupos de la población, en todas las etapas de su vida, mediante la prevención y el control de las enfermedades de los ojos, de las lesiones de los ojos y de la pérdida de la visión que genere discapacidades. La iniciativa se puede consultar en el sito de la División de Diabetes Aplicada de los CDC.

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Medidas para prevenir problemas de visión y de los ojos:

  • Use gafas de sol para proteger sus ojos y utilice gafas de seguridad al martillar, moler o usar herramientaseléctricas.
  • Si necesita anteojos o lentes de contacto, mantenga la prescripción actualizada.
  • No fume
  • Limite la cantidad de alcohol que bebe
  • Mantenga un peso saludable
  • Mantenga su presión arterial y el colesterol bajo control
  • Mantenga su nivel de azúcar en la sangre bajo control si tiene diabetes.
  • Coma alimentos ricos en antioxidantes, como verduras de hoja verde







Publicado en http://noticiaaldia.com/2014/09/sabias-que-tus-dolores-de-cabezas-y-nauseas-podrian-deberse-a-problemas-de-vista/

domingo, 20 de abril de 2014

La retina, el corazón del ojo

20 de Abril de 2014 a la(s) 6:0 - Efe
La retina es la zona más sensible e importante para una correcta visión. Sus patologías están ligadas a la edad y a la diabetes.
Los doctores Francisco Cabrera y Marc Rubio exponen los retos del futuro y analizan estas enfermedades. El doctor Francisco Cabrera es oftalmólogo de la sección de retina del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria y profesor asociado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Las Palmas; y el doctor Marc Rubio es médico adjunto de oftalmología de la sección de retina del Hospital Universitario Bellvitge de Barcelona.

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Ellos han analizado las patologías de la retina, que provocan tres de cada cuatro casos de ceguera. Unos 285 millones de personas padecen algún tipo de discapacidad visual en el mundo, según la Organización Médica de la Salud (OMS) y unos 39 millones son ciegas. Una persona diabética tiene 10 veces más probabilidades de desarrollar ceguera que una sin ella. La edad es otro factor de riesgo fundamental, sobre todo a partir de los 55 años.

Francisco Cabrera manifiesta que hay muchas que pueden producir ceguera, pero las fundamentales son dos, la Retinopatía Diabética (RD), en las personas con diabetes; y la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE). La RD es la principal causa de ceguera en edad laboral, de 20 a 55 años, con mucha trascendencia en la edad productiva.

Y en términos absolutos, la primera es la DMAE, cuya incidencia está aumentado por el envejecimiento de la población.

Dentro de la RD la principal causa de ceguera es el Edema Macular Diabético (EMD), que afecta a la zona central de la retina. Otra causa en el diabético es la retinopatía diabética proliferativa, que afecta de forma más global a la retina, y no solo al centro y a la zona más fina de la visión que es la mácula. En la RD el principal factor de riesgo es ser diabético, lógicamente, y en ese sentido, el tiempo de evolución de esta enfermedad y su control, que es lo que va a marcar la incidencia de aparición de la retinopatía. En la DMAE, el riesgo es la edad, y aumenta según se envejece; es un proceso degenerativo.








Publicado en http://www.laprensagrafica.com/2014/04/20/la-retina-el-corazon-del-ojo

martes, 1 de abril de 2014

Hábitos de vida que retrasan la aparición del edema macular diabético


Hábitos de vida que retrasan la aparición del EMD
La hipercolesterolemia y el mal control glucémico aceleran la aparición de complicaciones y por tanto del EMD, por eso hay que hacer control de todos los factores de riesgo cardiovascular”, ha señalado la doctora Sonsoles Carbonell San Román, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
Por su parte, el doctor Monés i Carilla ha recordado que el sedentarismo es otro gran problema que repercute negativamente en el estado salud del paciente diabético y que “los médicos deberíamos prescribir ejercicio físico regular acorde a las limitaciones de cada paciente”. Monés también ha hecho referencia al tabaquismo que “es un factor de riesgo modificable número uno, la genética no la podemos modificar, la edad tampoco, pero el tabaquismo sí. El incremento de riesgo se multiplica cuando un paciente diabético fuma, para nosotros es inconcebible que un paciente diabético fume tiene cero sentido”.
Para terminar, Monés ha hecho hincapié en que la dieta sana es importante para evitar no solo el EMD sino todas las enfermedades de la retina. “Una dieta no te cura, pero sí permite que una enfermedad no se agrave”.

Publicado en http://www.elcorreo.com/salud/investigacion/20140331/retinnova-edema-macular-diabetico-201403311254-rc.html



El 10% de los diabéticos españoles sufre discapacidad visual


OFTALMOLOGÍA

El edema macular diabético, una dolencia que afecta a 250.000 españoles, fue el tema principal del encuentro Retinnova, un evento en el que los expertos discutieron, entre otros temas, las novedades en el tratamiento de estos pacientes
31.03.14 - 12:54 -
LINDA ONTIVEROS | MADRID

El edema macular diabético (EMD) causa discapacidad visual en el 10% de los diabéticos españoles, y puede imposibilitar realizar tareas como leer o conducir, ya que produce la acumulación de líquidos en la mácula, que es la zona de la retina responsable de la visión central, lo que hace que la imagen llegue al cerebro de manera distorsionada, o con manchas negras flotantes. En España afecta a más de 250.000 pacientes. Como la incidencia del EMD está directamente relacionada con la diabetes, que a su vez aumenta con el envejecimiento, se estima que se incremente también en los próximos años.

“El edema macular diabético es una de las complicaciones más temidas y la causa más frecuente de pérdida de visión en los pacientes diabéticos, con una prevalencia que puede variar según el tipo y de la evolución de la enfermedad”, ha afirmado la doctora María Isabel López Gálvez, médico adjunto de Oftalmología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, durante Retinnova, el principal encuentro científico sobre patología médica retiniana en España, organizado por Novartis. “Según los últimos datos de la Fundación Retina Plus afecta al 0,7% de la población general y entre el 7% y el 7,5% de los pacientes con diabetes tipo 2. Es una patología que limita mucho la calidad de vida, pues impide desempeñar actividades cotidianas, de detalle e incluso las que le permiten llevar un control de la enfermedad”.

Hasta el año 2004, no había ningún tratamiento para el EMD, sin embargo ese año se descubrió un fármaco, ranibizumab, que abrió las puertas para nuevas terapias. “Fue una revolución”, ha mantenido el doctor Jordi Monés i Carilla, coordinador de Retinnova, director del Institut de la Màcula i de la Retina y director médico de la Barcelona Macula Foundation. “Nos abrió una serie de posibilidades enormes, una manera de tratar al paciente, de educar tanto a la población como a los oftalmólogos. Desde ese entonces han aparecido otros fármacos. A medida que tenemos más herramientas, debemos actualizarnos más y revisar nuestros protocolos”.

Fármacos que han marcado un antes y un después

El pronóstico de la enfermedad ha cambiado mucho en los últimos años. “Desde el año 1985 hasta hace 2-3 años se trataba con láser, pero ahora afortunadamente disponemos de nuevos fármacos que administrados por vía intravítrea nos ayuda a controlar este proceso. Hay otros que están en fase de investigación y que previsiblemente se aprueben en un futuro próximo. Hoy por hoy, la terapia antiangiogénica que es lo que imponen los fármacos como primera indicación, un tratamiento que consigue recuperar parte de la función visual perdida y que ha conseguido cambiar la vida de los pacientes con EMD”, ha explicado la Dra. López Gálvez.

Como la diabetes ocasiona múltiples complicaciones, sobre todo cardiacas, pues aumenta el riesgo cardiovascular, duplicando la incidencia de enfermedad coronaria en varones y triplicándola en las mujeres. Así, los diabéticos tienen más posibilidad de infartos de miocardio y de mortalidad cardiovascular.

“El paciente diabético es un paciente pluripatológico por definición, y por ello requiere un enfoque multidisciplinar. En el paciente con EDM se asume la existencia de una enfermedad a nivel macrovascular además de a nivel microvascular, de manera que puede ser necesaria la colaboración de otros especialistas, entre ellos la del cardiólogo”, ha apuntado la doctora Sonsoles Carbonell San Román, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Un futuro prometedor

Los expertos coinciden en que hace unos años no se disponía de herramientas farmacológicas para hacer frente a las patología de la retina, y que hoy en día el panorama es diferente, aunque queda aún mucho por conseguir. “Empezamos a tener herramientas para hacer muchas más cosas, pero hay enfermedades huérfanas que aún no tratamos como la degeneración macular atrófica, la retinosis pigmentaria que deja a la gente joven ciega, o como la enfermedad de Stargardt que deja a la gente joven con degeneración macular, para estas dolencias aún no podemos hacer nada clínicamente, pero sí podemos hacer investigación. Esperamos que antes de 10 años tengamos algo para estos pacientes”, ha comentado el doctor Monés i Carilla.

“El futuro es muy alentador, hay muchas cosas en investigación que hay que darle tiempo para que puedan ser parte de la práctica clínica diaria”, ha concluido la Dra. López Gálvez




Publicado en http://www.elcorreo.com/salud/investigacion/20140331/retinnova-edema-macular-diabetico-201403311254-rc.html

lunes, 10 de marzo de 2014

Logran una nueva línea celular de retina en la investigación sobre la ceguera

Alicante, 9 mar (EFE).- La investigación sobre las distintas patologías oculares centra sus esfuerzos en el mantenimiento de la salud de la retina, tejido neural cuyo buen funcionamiento es crucial para la visión, a través del trasplante de células madre, la terapia génica o los fármacos.

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Dentro de la vertiente de las células madre, investigadores de las universidades de Alicante y Valencia han obtenido una nueva línea celular de retina que se puede usar para evaluar la eficacia clínica de fármacos en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas de la retina.

Se trata de una línea celular inmortal, denominada MU-PH 1, que ha sido aislada de un cultivo de células de Müller de retinas de ratones adultos.

Esta nueva línea se va a emplear en estudios básicos -no para hacer terapias con humanos- con la finalidad de cribar fármacos que pueden ser neuroprotectores (capaces de evitar o ralentizar la muerte celular que desemboca en ceguera).

El coordinador del grupo de investigación Neurobiología del Sistema Visual y Terapia de Enfermedades Neurodegenerativas de la Retina de laUniversidad de Alicante, el doctor Nicolás Cuenca, ha dicho, en una entrevista con Efe, que las células MU-PH 1 son un buen modelo in vitro para el análisis de la función de las células fotosensibles de la retina: los fotorreceptores (conos y bastones).

Cuenca, que lleva desde 1984 trabajando en el campo de la retina, ha destacado que la importancia de esta novedosa línea celular radica en que posee características de fotorreceptores, es decir, las célula MU-PH1 son capaces de responder a estímulos luminosos, por lo que también se podría emplear en un futuro como células madre para poder trasplantarlas en roedores que se van a quedar ciegos.

Dicha cualidad abre la posibilidad de que esas células madre, una vez trasplantadas, se puedan transformar en fotorreceptores y reemplazar los conos y bastones dañados, ha apuntado.

"Eso nos serviría para estudiar los mecanismos" que determinarían "en qué condiciones las células madre podrían ser útiles, cuál sería el número de células que hay que trasplantar y si conectan o no con el resto de la retina", ha revelado Cuenca.

No obstante, este científico insiste en la necesidad de no crear "falsas esperanzas" entre los pacientes porque aún queda mucho camino por recorrer y aboga por seguir invirtiendo en este ámbito del conocimiento.

Debido a su experiencia adquirida y a las técnicas empleadas, el equipo que dirige Cuenca ha cosechado un prestigio internacional, que se traduce en proyectos de investigación desarrollados con universidades de otros países, principalmente de EEUU y Canadá.

Además, ha sido elegido por una empresa de células madre estadounidense para estudiar cómo actúan células madre embrionarias humanas en la prevención de la degeneración de los fotorreceptores, una investigación de la que se ha hecho eco el Wall Street Journal.

Estas células ya se han trasplantado en pacientes ciegos con degeneración macular asociada a la edad y está en curso un ensayo clínico en las fases 1 y 2, lo que significa que se va a evaluar si la terapia es segura, carece de efectos tóxicos para las personas y presenta cierta efectividad.

La retina supone el modelo ideal para estudiar el funcionamiento del cerebro, al ser una prolongación de éste y formar parte del sistema nervioso central.

Dada su localización, es la zona "más accesible" a este complejo órgano. Por ello, las investigaciones de terapias en patologías de la retina pueden ser aplicadas a otras enfermedades neurodegenerativas, como el Parkinson y el Alzheimer, según Cuenca.










Publicado en http://noticias.lainformacion.com/salud/investigacion-medica/logran-una-nueva-linea-celular-de-retina-en-la-investigacion-sobre-la-ceguera_OWh8pXz4Jm7kbgvuSWGBN6/

miércoles, 22 de enero de 2014

Teleoftalmología para prevenir la retinopatía diabética

El IOBA y la empresa eDiagnostic desarrollan un proyecto piloto de telemedicina en las localidades vallisoletanas de Medina de Rioseco, Peñafiel y Tordesillas
Valladolid, Martes, 21 de enero de 2014

Cristina G. Pedraz/DICYT 
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes afecta a más de 346 millones de personas en el mundo. En España, la incidencia se sitúa en torno a un 13’8 por ciento y se prevé un aumento significativo en los próximos años. En este sentido, la retinopatía diabética es una de las complicaciones más frecuentes asociadas a la diabetes y supone la principal causa de ceguera en la población en edad laboral activa (entre 25 y 65 años) en los países industrializados. Por ello, es importante controlar la salud visual de esta población, realizando al menos a un examen oftalmológico al año que permita detectar precozmente la enfermedad.

Con el objetivo de facilitar la realización de este tipo de exámenes, el Instituto de Oftalmobiología Aplicada (IOBA) de la Universidad de Valladolid y la empresa eDiagnostic han puesto en marcha un proyecto piloto de teleoftalmología en tres centros de salud de la provincia de Valladolid, en Medina de Rioseco, Peñafiel y Tordesillas. Como explica a DiCYT Diana Bravo, responsable del proyecto por parte de eDiagnostic, “el objetivo es acercar la atención oftalmológica a mayores rangos de población y en relación a un problema de máxima actualidad como es la retinopatía diabética, teniendo en cuenta que la diabetes está incrementando su incidencia”.

El proyecto, que surgió hace ahora un año, se basa así en la telemedicina para diagnosticar precozmente patología retiniana en pacientes diabéticos. “La retinopatía diabética tiene actualmente tratamiento y si se diagnostica precozmente el pronóstico de la enfermedad es bastante bueno, pero si el diagnóstico se realiza en fases más avanzadas la pérdida de visión puede ser ya irreversible”, asegura la experta.

La iniciativa consiste en la atención de los pacientes diabéticos en los centros de salud de estas tres localidades de la provincia. En estos centros de Atención Primaria se realiza una exploración de fondo de ojo (los tres centros disponen de un retinógrafo no midriático, una cámara que permite tomar imágenes digitales del fondo de ojo). La fotografía, junto con la historia clínica, se transmite a los oftalmólogos del Hospital Clínico Universitario de Valladolid a través de una plataforma online y son éstos quienes realizan un diagnóstico.

“No todos los pacientes a los que se detecta la enfermedad tienen que pasar a Atención Especializada sino que pueden ser controlados y monitorizados desde Atención Primaria. Esto supone varias ventajas tanto para los pacientes, que no tienen que desplazarse y evitan las largas listas de espera, como para el sistema sanitario ya que no se saturan las listas de Atención Especializada, y solo se deriva a aquellos pacientes que necesiten ya recibir tratamiento”, detalla Bravo.

Aunque ya se han realizado en diversas regiones españolas otras experiencias similares que no han tenido continuidad en el tiempo, el objetivo de este proyecto es consolidar un programa de teleoftalmología al que puedan adherirse todos los centros de salud que dispongan de un retinógrafo. De este modo, “aunque el proyecto piloto en Medina de Rioseco, Tordesillas y Peñafiel está en fase de finalización, se espera evaluar sus resultados y plantear un estudio con el fin de implementar el programa definitivamente en éstos y en otros centros de salud”.



Proyecto premiado
El proyecto obtuvo recientemente un premio en las V Jornadas de Investigación en Atención Familiar y Comunitaria, organizadas por la Sociedad Castellana y Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria con la colaboración de la Junta de Castilla y León y Sacyl, celebradas en la Facultad de Medicina de Valladolid, al que se presentaron otros 15 proyectos.

Así, el proyecto Análisis de un sistema de teleoftalmología destinado a la detección de retinopatía diabética. Pilotaje en tres zonas básicas de salud de CyL: Medina de Rioseco, Peñafiel y Tordesillas resultó galardonado por la utilización de las ventajas de la telemedicina para fomentar el cribado sistemático de los pacientes diabéticos y detectar precozmente la retinopatía diabética.

El cribado sistemático es un criterio utilizado como indicador de calidad del proceso asistencial del paciente diabético. Por ello, el porcentaje de pacientes a quienes se ha revisado el fondo de ojo es un indicador de proceso. Desgraciadamente no todos los pacientes con DM se revisan periódicamente la visión, tal como recomiendan los organismos sanitarios. Los motivos son diversos, entre ellos destacan la ausencia de síntomas en las fases iniciales de la RD, la falta de educación diabetológica de los pacientes y médicos, y las barreras geográficas. Además la elevada y creciente prevalencia de la enfermedad, hace que el número de revisiones requeridas para realizar un control anual, exceda las posibilidades asistenciales actuales de las unidades de oftalmología utilizando las técnicas clásicas de diagnóstico.


Para mejorar el despistaje en la población general, se ha propuesto en los últimos años recurrir a programas de teleoftalmología y conseguir de este modo que todos los pacientes diabéticos se sometan al menos a un examen oftalmológico anual y que sólo los pacientes con signos de enfermedad sean remitidos a los servicios de oftalmología.



Publicado en  http://www.dicyt.com/noticias/teleoftalmologia-para-prevenir-la-retinopatia-diabetica



Nota de la autora del blog: 
En Andalucía, desde Atención Primaria, llevamos años realizando fondos de ojo a diabéticos en sus propios centros de Salud, facilitándoles así el acceso a esta prueba especializada, y evitándoles desplazamientos hasta los hospitales de referencia.
La imagen se captura en Primaria. Se envía al hospital de referencia a la Unidad de Gestión Clínica de Oftalmología.
Cada retinografía informada pasa, a través del programa Diraya, a manos del médico de Atención Primaria de cada diabético, y es éste el que le comunica a su paciente la necesidad o no de iniciar tratamiento, siguiendo las indicaciones de los especialistas. 
Se previene, de esta forma, el impacto de la ceguera en este tipo de pacientes, de forma sencilla.
Esperemos que el modelo andaluz se exporte al resto de las Comunidades Autónomas españolas, con competencias en materia de Sanidad.
Beatriz González Villegas.